naczyniak, malformacja w miednicy a porod
- 1
- 0
- Pytania do doktora
-
Tulisufka Użytkownik poprzedniej wersji forum.
dzień dobry!
mam pytanie do pana doktora. obecnie jestem w 37 tygodniu ciąży. posiadam zmiany na prawej nodze. zgrubienie miałam od urodzenia. opócz tego pod kolanem, na krzyżach zmiany skórne (o wygladzie w kolorze skóry aż do ciemno fioletowego). wyczuwam rówież że w udzie i na pośladku mam zgrubienie. oprócz tego boli mnie noga w kostce.
lekarz zalecił usg i rezonans
wyniki rezonansu:
umiejscowiono na skórze 4 znaczniki: w okolicy lęźwiowej, biodrowej, w tylnej częsci uda oraz w dole podkolanowym.skrajnie położone znaczniki (w okolicy podkolanowej i lędźwiowej) wraz ze zmianami nie zostały objete badaniem.
w tylnej częsci uda w tkance tłuszczowej podskórnej wysokosygnałowe w t2 i stir obszary o szer 91 mm i wysokosci do 67 mm.
drugi patologiczny podobny obszar rozpoczyna się w bocznej części uda w tkance tłuszczowej podskórnej (170x34mm wys x szer). na poziomie krętarza większego k. udowej część zmian kieruje się do przodu i część do tyłu.
zmiany z przodu zajmują obszar między mięśniem pośladkowym małym i napinaczem powięzi szerokiej, nie przekraczając od strony przyśrodkowej zarysu zewnętrznego mięśnia lędźwiowo - biodrowego. przybliżony wymiar tej zmiany 103 x58 wysxszer. zmiany kierujae się ku tyłowi zajmują rozległy obszar mięśni pośladka. od strony przyśrodkowej wychodzą poza ich zarys penetrując dół kulszowo-odbytniczy po stronie prawej oraz tkankę tłuszczową położoną na prawo od odbytnicy , esicy, pęcherza moczowego i macicy.
opisywane zmiany ulegają wzmocnieniu pasmowatemu lub nieregularnemu. kłębowiska patologicznych naczyń na obszarze objętym badaniem nie wykazano. obraz zmian objętych badaniem sugeruje naczyniaka limfatycznego.
w dolnej części uda od strony przyśrodkowej ognisko wzmocnienia wielokośći 10mm-naczyniak? newiak?
wyniki usg nogi:
w miejscu wyczuwalnych zgrubień podskórnie widoczne są nieregularne rozlane odczyny tkankowe położone głównie w tkance podskórnej pomiędzy mięśniami z widocznymi hipoechogenicznymi zmianami bez przepływu naczyniowego. w dole podkolanowym przestrzenie wielkości do 5 mm, następnie zmiana rozciąga się po bocznej powierzchni uda przechodząc na pośladek z widocznymi większymi przestrzeniami hipoechogenicznymi wielkości do 33x12 mm położonymi głeboko w obrębie mięśni, następnie widoczne podobne zmiany powyżej pośladka na wysokości dolnego odcinka lędźwiowego z przestrzeniami do 6 mm grubości.
tak jak pisałam jestem w 9 miesiącu ciąży. ciąża przebiega prawidłowo. lekarz prowadzący sugeruje iż bezpieczniejszym rozwiązaniem jest cesarskie cięcie. z uwagi na większą kontrolę nad porodem. natomiast przy porodzie naturalnym istnieje ryzyko pęknięcia któregoś z naczyń. zostałam skierowana do szpitala w celu kwalifikacji, jednak żaden z lekarzy pracujących w szpitalu nie potrafi podjąć decyzji a zbliża się termin porodu.
w związku z powyższym. jaki pana zdaniem sposób rozwiązania jest bezpieczniejszy.
UWAGA! Temat może zawierać zdjęcia zaloguj się by je zobaczyć. -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
sz. pani; brzmi jak rozległa wrodzona malformacja żylno-limfatyczna - cięcie cesarskie znacznie bezpieczniejsze. nalezy pamietac o prawdopodobnych zaburzeniach w układzie krzepnięcia (konieczna kontrola parametrów układu krzepnięcia z d-dimerami i fibrynogenem), jeżeli ginekolodzy nie widzą przeciwwskazań, to do rozważenia podawanie heparyny drobnocząsteczkowej... pozdrawiam dw
Archiwalny temat