naczyniak na czole, powiekach i udzie

szanowny panie doktorze,

zwracam się z prośbą o diagnozę naczyniaków występujących u mojej córki na czole, powiekach i udzie. zdjęcia naczyniaków córki umieszczone są w albumie http://www.naczyniaki.pl/album_cat.php?cat_id=499

córka urodziła się 20 kwietnia 2011 r., więc obecnie ma skończone 4 miesiące.

naczyniak na udzie pojawił się w 1 dobie życia. zaraz po urodzeniu skóra w tym miejscu miała bardziej intensywny różowy kolor niż reszta ciała. po kilku godzinach wykształcił się naczyniak o kształcie, kolorze i powierzchni jak obecnie. neonatolog stwierdził, że prawdopodobnie jest to naczyniak jamisty i należy go obserwować. obecnie naczyniak ma wymiary 7cmx2,5 cm. przez 4 miesiące życia dziecka urósł wszerz, co pewnie uwarunkowane jest wzrostem uda.

naczyniaki na powiekach były widoczne zaraz po porodzie. neonatolog stwierdził, że są niegroźne i same szybko znikną.

naczyniak na czole pojawił się w 2 tygodniu życia. początkowo był małą, bladoróżową plamką. od razu nie zorientowaliśmy się, że to będzie naczyniak. bladoróżowa plamka nabierała barwy i zaczęła się uwypuklać. swój obecny wygląd osiągnęła w 3 miesiącu życia. jej powierzchnia wynosi 1cmx1cm.

po ukończeniu 3 miesiąca zauważyliśmy, że naczyniak na czole i udzie zaczyna się przejaśniać.

gdy pojawił się naczyniak na czole nasza pani pediatra stwierdziła, że obecność więcej niż 1 naczyniaka na ciele może świadczyć, że mogą być obecne w organach wewnętrznych i zaleciła wykonanie usg jamy brzusznej, usg naczyniaków i usg przezciemiączkowe.

usg jamy brzusznej wykazało, że narządy wewnętrze pozostają bez zmian.

natomiast poniżej cytuję wynik usg przezciemiączkowego i naczyniaków:

tkanka mózgowa bez zmian ogniskowych i zaburzeń strukturalnych. układ komorowy nieco niesymetryczny, nieposzerzony, zaokrąglenie rogu przedniego lewej komory bocznej. przestrzenie przymózgowe w normie. w okolicy czołowej zmiana o charakterze naczyniaka z widocznym brzeżnym przepływem. na lewym udzie zmiana w obrębie skóry, nie penetrująca wgłąb podskórnej tkanki tłuszczowej, z niebyt uchwytnym w badaniu przepływem w pd.

panie doktorze ,

nasze pytania są następujące:

czy w pana ocenie zmiany na czole i udzie to naczyniaki jamiste?

czy zmiany na powiekach to naczyniaki płaskie czy malformacja?

czy wszystkie te zmiany mogą zaniknąć samoistnie czy któraś z nich może pozostać?

czy zmiany na powiekach są groźne dla rozwoju oczu i wzroku dziecka?

czy zmiana na czole to tylko zmiana estetyczna, czy może mieć wpływ na rozwój mózgu?

co naprawdę oznacza opis usg przezciemiączkowego ?

lekarz wykonujący był oszczędny w słowach. powiedział, że przepływ w naczyniaku na czole czyni go gorszym niż ten na udzie a lokalizacja może mieć wpływ na rozwój mózgu ?

zauważyliśmy, że córka często sięga rączką do naczyniaka na czole i chce go drapać. jednej nocy nieco go rozdrapała i delikatnie krwawił. również trze rączkami powieki.

czy to oznacza, że naczyniaki ją swędzą albo bolą? pediatra twierdzi, że te ruchy rączek są przypadkowe i dziecko w tym wieku robi to nieświadomie. dodam, że żona natłuszcza naczyniaka na czole i udzie kremem linomag a+e.

myślimy również o zastosowaniu terapii propranololem. jesteśmy wstępnie umówieni w czd w międzylesiu. niestety, żaden lekarz nie chce nas wspomóc w podjęciu decyzji. pediatrzy mówią, żeby czekać, ale z drugiej strony dodają, że jeśli się zdecydujemy to z ciekawością będą czekać na efekty.

czy pana zdaniem naczyniaki kwalifikują się do leczenia propranololem?

z góry dziękuję za odpowiedź.

pozdrawiam

andrzej