prosze o opinie.
- 10
- 0
- Pytania do doktora
-
Macherka Użytkownik poprzedniej wersji forum.witam! mój syn ma 16 lat.w maju 2009r. w lewym dole łokciowym powstał guzek ,po usunięciu chirurgicznym w wyniku histo-pat napisano ,że jest to tłuszczak. po 7 miesiącach pojawiła się wznowa, którą usunięto w wyniku histo-pat. napisano"we fragmentach tkanki tłuszczowej i łącznej włóknistej z ogniskową martwicą rozplem naczyń o charakterze : ganglion.
fragmenty niezmienionego mięśnia."
ponadto w odcinku dalszym ramienia lewego/ okolicy dołu łokciowego pojawił się nowy guzek.
wykonano badanie mr z kontrastem, które przemawia za zmianą o charakterze naczyniaków żylnych, żylno-jamistych. wynik badania." w obrębie dalszego odcinka ramienia, w okolicy nadłokciowej,widoczna wieloogniskowa,płożąca się zmiana lita lub lito-płynowa,położona głównie w obrębie tkanki podskórnej. w lini centralnej przedniej powierzchni,nieco powyżej dołu łokciowego guzowate ognisko, o wym. 25x12mm.poza tym większa część zmiany położona jest przyśrodkowo,wzdłuż i w otoczeniu pęczka naczyniowo-nerwowego rozrastając się do połowy ramienia do okolicy nadłokciowej.we wszystkich wspomnianych lokalizacjach masa nie wykazuje otorebkowania,posiada nieregularne palczaste obrysy i agresywnie nacieka tkankę mięśniową m.dwugłowego ramienia.nacieki mięśniowe mają charakter powierzchowny,z penetracją maksymalnie do 12mm. wszystkie zmiany o pseudozrazikowatej strukturze,położone są na przebiegu naczyń żylnych układu powierzchniowego, które to naczynia "gubią się" w masach,po podaniu ś.k. ulegają niejednorodnemu wzmocnieniu.
odstąpiono od operacji celem wykonania dalszych konsultacji.
bardzo proszę o pana opinie i konsultację.
z poważaniem ewa.
UWAGA! Temat może zawierać zdjęcia zaloguj się by je zobaczyć.Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani; wyglada na wrodzoną malformację żylną obejmującą zakres, który widać w mri. zależnie od stopnia dolegliwości podejmuje sie leczenie, od podawania leków typu aspiryna, poprzez terapie uciskową do leczenia operacyjnego (jedyne skuteczne leczenie). jezeli nie daje dolegliwości mozna ze zmiana zyć. pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Macherka Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowny panie doktorze! zrobiłam badanie ultrasonograficzne"doppler"
wynik badania brzmi: w okolicy lewego zgięcia łokciowego w części dalszej ramienia widoczna jest nieregularnego kształtu przestrzeń płynowa 7x20 mm pozbawiona przepływu naczyniowego. obraz sonograficzny przemawia za naczyniakiem chłonnym.
powyżej na ramieniu w miejscu blizny pooperacyjnej widoczne skrzepliny w świetle poszerzonych naczyniakowato żył powierzchniowych.
- nie rozumiem dlaczego przedtem mówiono, że naczynie "guz" jest przepływowy?
-dlaczego w poprzednim wyniku nazwano naczyniaka żylnym, żylno jamistym a teraz chłonnym?
pozdrawiam ewa.
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani; może to po prostu mieszana zmiana żylno-limfatyczna, a przepływ "zanikł" w zwiazku z wykrzepianiem, do którego doszło? pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Macherka Użytkownik poprzedniej wersji forum.
witam i dziękuję za pomoc!
dzisiaj byłam ze synem u chirurga naczyniowca, potwierdził ,że nie ma przepływu i że w jego opinii nie jest to naczyniak , gdyż naczyniaki mają przepływy. jedynym pocieszeniem jest fakt ,że maleje.
kazał nam zgłosić się na konsultację na onkologii, bądź zrobić operację i czekać na wynik histo-pat.
co dalej mam myśleć i na co się zgodzić?
co znaczy ,że przepływ zanikł w związku z wykrzepianiem?
bardzo dziękuję za odpowiedzi i pozdrawiam ewa.
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani ewo! w malformacjach zylnych często krew płynie baaardzo wolno, a jeżeli dojdzie do powstania skrzepliny w środku to wogóle nie płynie. chirurdzy naczyniowi się tym tematem w polsce mało zajmują. już szybciej dziecięcy, plastyczni lub ortopedzi (zwłaszcza chirurdzy ręki). zapewne zabieg operacyjny i tak syna nie ominie... pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Beata123 Użytkownik poprzedniej wersji forum.
dzień dobry. nasza córka urodziła się z naczyniakiem na policzku lewym. z powodu, że szybko rósł zaczęła dostawać propranolol. efekt kuracji był minimalny preparat po roku został odstawiony (tj.26,09,2019). po odstawieniu zauważyliśmy, że naczyniak znowu ciemnieje. czy jest jakaś alternatywa leczenia? zdjęcia z 21,11,2019r.
rodzice
https://zapodaj.net/d2568a92adbb1.jpg.html
https://zapodaj.net/c01d01069035a.jpg.html
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
sz. państwo; obawiam się że trzeba się zobaczyć. brakuje tez wiele informacji - przez ile czasu był leczony? jaka dawką? czy było usg zmiany? czy macie państwo lepsze zdjęcia (jakościowo) sprzed leczenia i z dzisiaj? pozdrawiam dw
Archiwalny temat -
Beata123 Użytkownik poprzedniej wersji forum.
dziękujemy za odpowiedz;
córka urodziła się 19.09.2018r miała podawany lek od 23,10,2018 do 26,09,2019.
kończyła dawką 3*12,5mg przy wadze 13kg. dostawkę miała zmienianą co 2 miesiące.
usg było robione 24,10,2018r opis: w rzucie zaczerwienienia na policzku lewym skóra właściwa jest pogrubiona do 3,1 mm, z hipoechogeniczną warstwą powierzchniową (niezmieniona skóra ma gr.1,9mm). zasięg pogrubionej skóry- odpowiada zaczerwienieniu.w obrębie tkanki podskórnej widoczny jest nieostro odgraniczony obszar o podwyższonej echogeniczności i przybliżonych wymiarach 16x16 mm. łączna grubość zmienionej skóry i tkanki podskórnej- do 8mm. w opcji cd widoczne są pojedyncze przepływy naczyniowe w podskórnej części naczynia. przepływy tętnicze: o niskich prędkościach (psv 15cm/s ri 0,45-0,65). przepływy żylne o niskich prędkościach (do 7 cm/s). nie wykazano ewidentnych cech przetok tętniczo-żylnych. w leżących głębiej tkankach patologii nie uwidoczniono.
następne usg zmiany naczyniaka mamy na 27,12,2009r.
w tej chwili nie stosujemy żadnych leków na naczyniaka
rodzice
naczyniak po urodzeniu
https://zapodaj.net/36458c9ebf5d2.jpg.html
rozpoczęcie kuracji 10,2018r
https://zapodaj.net/a58c46f6bf170.jpg.html
https://zapodaj.net/abcd7f45e365c.jpg.html
w trakcie kuracji
02.2019
https://zapodaj.net/75ad9c5320c56.jpg.html
07,2019(różowe przy głaskaniu "białe żyłki")
https://zapodaj.net/3586022e33fe1.jpg.html
zdjęcie aktualne
https://zapodaj.net/b444ed09af4d9.jpg.html
Archiwalny temat -
Beata123 Użytkownik poprzedniej wersji forum.
umówiliśmy się do pana 8 stycznia w sanitasie.
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
maść z beta-blokerem i laser. pozdrawiam dw
Archiwalny temat