pytanie do dr wyrzykowskiego - naczyniak tetniczo zylny

  • 8
  • 0
  • Pytania do doktora
Odpowiedz
Sortuj:
  • Image
    Sylaj Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    witam.

    zostałam przyjęta do szpitala (oddział chirurgiczny) celem "leczenia operacyjnego zmiany guzowatej głowy o charakterze naczyniaka głowy. wykonano poszerzoną diagnostykę obrazową, stwierdzono rozległą malformację naczyniową okolicy c2-th2. odstąpiono od leczenia operacyjnego". wypisano skierowanie do poradni neurochirurgicznej.

    dodam, że znalazłam się w szpitalu z powodu (swoimi słowami) zmiany na głowie, pulsowania w tylnej części głowy oraz bólu lewej ręki, jak i odczuwalności, że jest słabsza. z powodu ręki miałam też robiony rezonans tuż przed tym zanim znalazłam się w szpitalu.

    wynik rezonansu "w trzonie th5 jest zmiana huperintensywna w obu czasach relaksacji śr. ok. 16mm, która może odpowiadać naczyniakowi trzonu. w tkankach miękkich na poziomie c3 do th2 po stronie lewej i pośrodkowo między mięśniem kolcowym szyi i mięśniem pólkolcowym szyi widoczne są zmiany modelujące mięśnie, o intensywności sygnału naczyń o krętym przebiegu i różnej średnicy od 2 do 7mm i do 9m, które mogą odpowiadać malformacji naczyniowej.wskazana dalsza diagnostyka zmiany w badaniu angio ct."

    ten fakt chyba wystraszył lekarzy chirurgi, zrobili mi badanie z którego wynika:

    "angio tętnic szyjnych

    badanie ujawniło w obrębie tkanek miękkich szyi w okolicy grzbietowej po stronie lewej rozległą malformację naczyniową o cechach naczyniaka tętniczo-żylnego, w postaci licznych nieregularnych tubularnych i krętych naczyń zajmujących głównie mięsień kolcowy i półkolcowy, w obszarze od okolicy podoptylicznej do th2.

    w okolicy podopotylicznej poszerzone i kręte naczynia penetrują do tkanki podskórnej.

    wymiar kranio-kaudalny zmiany wynosi około 18cm, wymiary po przeczne około ap=65mm, lat=60mm.

    trudno jest jednoznacznie wskazać nidus zmiany- największe kłębowisko naczyń znajduje się na poziomie odcinka c3.

    zaopatrzenie tętnicze malformacji tętniczo-żylnej pochodzi od dystalnego odcinka lewej tetnicy kręgowej.

    odpływ z naczyniaka jest widoczny przez żyłę drenująca o średnicy około 8mm biegnącą w tylnej okolicy lewych stawów międzykręgowych, która na poziomie c7 wnika do otworu międzykręgowego lewego i chodzi w przyśrodkowej części dołu nadobojczykowego do lewej żyły podobojczykowej.

    poza tym prawidłowemu zakontrastowieniu uległy obustronnie tętnice szyjne wspólne, wewnętrzne i zewnętrzne oraz kręgowe, uwidocznione odcinki tętnic podobojczykowych oraz łuku aorty.

    kręgosłup szyjny w granicach normy."

    dodam, że w tym roku skończę 35 lat, jestem kobietą.

    moje pytania brzmią....

    co mam dalej zrobić?

    jak z tym żyć?

    jeśli leczenie to jakie najlepsze?

    czy to jest poważne?

    po wyjściu ze szpitala zostałam z tym sama, do poradni neurochirurgicznej oczekuję na termin (i tak wcześnie bo za miesiąc). do tego momentu chciałabym wiedzieć cokolwiek na ten temat. przez tą niewiedzę czuję jak z tyłu głowa coraz częściej mi tętni (pulsuje).

    bardzo proszę o odpowiedź.

    z góry dziękuję

    sylwia

    Archiwalny temat
  • Image
    A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    pani sylwio: malformacje tętniczo-żylne to generalnie poważny temat, częściowo dlatego, że z wiekiem przepływ przez zmianę staje sie coraz wiekszy, powodując "podkradanie" krwi z okolicy i dodatkowo obciążając serce (dodatkowa objętość do przpompowania), może tez powodowac dolegliwości bólowe itd. pytanie podstawowe - gdzie tak naprawde jest zmiana - często te najszersze naczynia, to tylko odpływ ze zmiany. konieczna jest pełna diagnostyka, w której najważniejszym badaniem jest :angio rezonans magnetyczny z kontrastem całej tej okolicy, a potem zapewne równiez klasyczna arteriografia. dopiero z tymi wszysstkimi badaniami można powiedzieć cokolwiek więcej.... metoda leczenia, jeżeli jest to technicznie możliwe, jest usunięcie chirurgiczne zmiany...

    pozdrawiam dariusz wyrzykowski

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    Sylaj Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    w szpitalu miałam robione badanie angio tk. w poście powyżej jest opis.

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    i dlatego odpisałem to co odpisałem - angio tk nie jest badaniem z wyboru! dw

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    Sylaj Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    rozumiem, że powinnam przejść jeszcze dokładniejsze badania.

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    zdecydowanie tak. pozdrawiam dw

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    Sylaj Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    witam ponownie.

    w dniu dzisiejszym odebrałam kolejne wyniki mr.

    dane kliniczne:

    naczyniak tętniczo-żylny w obrębie karku po stronie lewej.

    technika badania:

    badanie mr szyi wykonano aparatem mr ge - optima 360 advance 1,5 t w czasie t1, t2-

    zależnym, przekroje strzałkowe, poprzeczne i czołowe przed i po podaniu środka kontrastowego

    (omniscan 18ml).

    opis:

    w obrębie mięśni przykręgosłupowych po stronie lewej widoczna duża malformacja naczyniowa

    o charakterze naczyniaka tętniczo-żylnego- liczne kręte naczynia ulegające wzmocnieniu po

    podaniu środka kontrastowego.

    wysokość naczyniaka w przekroju strzałkowym wynosi ok. 11cm- ciągnie się od okolicy

    podpotylicznej do poziomu kręgu th2.

    nie stwierdza się wnikania patologicznych naczyń do kanału kręgowego – prawidłowy obraz

    korzeni rdzeniowych i rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym.

    na poziomach c3/c4, c5/c6, c6/c7 i th1/th2 widoczne są niewielkie wypukliny krążków

    międzykręgowych powodujące nieznaczny ucisk przedniej powierzchni worka oponowego.

    sygnał szpiku trzonów kręgów prawidłowy.

    nie uwidoczniono innej istotnej patologii.

    wnioski:

    duży naczyniak tętniczo-żylne w mięśniach przykręgosłupowych po stronie lewej.

    chciałabym zapytać co mam dalej robić i co oznaczają moje wyniki?

    z góry dziękuję za odpowiedź.

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    Sylaj Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    zrobiłam dodatkowe badania jak pan doktor zalecił. do dnia dzisiejszego od miesiąca nie dostałam odpowiedzi co dalej

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    miła pani; a czy wysłała pani do mnie kopie tego badania na płycie? bez tego się raczej nie wypowiem konkretnie... pozdrawiam dw

    Zgłoś
    Archiwalny temat
Wesprzyj nas ❦