13 miesieczne dziecko a leczenie propranololem
- 3
- 0
- Pytania do doktora
-
Madness Użytkownik poprzedniej wersji forum.witam,
mam pytanie dotyczace leczenia mojej corki. obecnie ma 13 miesiecy. w marcu 2010 stwierdzono u niej naczyniak w policzku oraz w wątrobie. oto opis usg policzka z marca- "w miesniach policzkowych i zwaczu po stronie prawej widoczny dosc rozlegly opszar hiperechogeniczny o wymiarach ok. 38x 26x 36 mm, schodzacy do poziomu zuchwy, z cechami zwiekszonego przeplywu naczyniowego o typie zmiany naczyniakowej".
opis naczyniaka w wątrobie z marca- "wątroba z obecnoscią hiperechogenicznego ogniska w prawym placie o srednicy do 1 cm, bez wyraznego przeplywu w pd- zmiana o charakterze niskoprzepływowego naczyniaka. pęcherzyk zolciowy, drogi zolciowe, trzustka, sledziona i obie nerki bez zmian (np. - 61 mm, nl.- 56 mm). pecherz moczowy gladki w obrysach. bez plynu w jamie otrzewnej"
klejne usg bylo robione bylo w lipcu. niestety nie mam obecnie dostepu do jego opisu ale wynikalo z nich ze naczyniaki nie powiekszyly sie. zostalam poinformowana o leczeniu propranololem jednak doktor, mimo moich prosb, unikala zasugerowania mi jakiegokolwiek rozwiazania w sytuacji coreczki wiec nie zdecydowalam sie na leczenie uwazajac ze nie jest ono konieczne.
wczoraj wyniki dziecka ogladala inna doktor ktora z roznych wzgledow doradzila by sprobowac jednak poddac dziecko leczeniu. jako powod podawala m. in. mozliwosc pojawienia sie obrzekow czy bolu w okolicach naczyniaka w policzku podczas stanow zapalnych- nie wyjasnila o jakiego konkretnie rodzaju stany zapalne chodzi-, kwestie kosmetyczne- naczyniaki na twarzy podobno nie zawsze calkowicie sie wchlaniaja wiec istnieje szansa ze pozostanie asymetria policzka. jesli chodzi o naczyniak w watrobie doktor uznala, ze nie wiadomo czy sie wchlonie a jesli nie, to nie wiadomo jak bedzie sie zachowywal w przyszlosci.
mimo jasnych wskazan do leczenia, doktor zastanawiala sie czy dziecko ze wzgledu na wiek, kwalifikuje sie do programu. za kilka dni czeka nas usg naczyniakow i decyzja co dalej.
mam pytanie- czy dziecko w wieku mojej coreczki (7 lutego skonczy 14 meisiecy), moze byc efektywnie leczone propranololem? czy mozna sie spodziewac u niej rezultatow podobnych jak u dzieci mlodszych? a przede wszystkim- czy uwaza pan doktor, ze w jej przypadku takie leczenie jest wogole konieczne lub korzystne?
bede wdzieczna za odpowiedz
UWAGA! Temat może zawierać zdjęcia zaloguj się by je zobaczyć.Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani; z przytoczonych obrazów usg wydaje się ,że jest to raczej wrodzona malformacja naczyniowa (lokalizacja w mięśniach - nietypowa dla naczyniaków wczesnodziecięcych), a w takim przypadku terapia propranololem nie ma najmniejszego sensu... uważam, że najpierw konieczne byłoby wykonanie rezonansu magnetycznego dla potwierdzenia rozpoznania, a potem decyzje co do ewentualnego leczenia. pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Madness Użytkownik poprzedniej wersji forum.
serdecznie dziekuje za odpowiedz. przeczytalam ja jednak ze sporym opoznieniem, bo coreczka ma juz za soba kilkudniowy pobyt w szpitalu i podawanie propranololu. rezonansu nie miala robionego, doktor uznala ze obraz z usg pokazuje zmiane naczyniowa- powiedziala ze "naczyniak" jest okresleniem potocznym- w przypadku ktorej leczenie bedzie wskazane. w porownaniu z ostatnim usg z lipca naczyniaki nie powiekszyly sie, naczyniak w policzku nawet zmniejszyl sie o 3 mm- o ile nie jest to mozliwy blad aparatury. rezonansu nie miala robionego.
przyznam, ze to co pan doktor napisal troche mnie zaniepokoilo. czy zatem sugeruje pan ze sa to malformacje w obydwu przypadkach- i naczyniaka w watrobie i w policzku?
co zatem powinnam teraz robic? bo z jednej strony doktor ktora ogladala coreczke uznala ze propranolol jest wskazany a z drugiej to co pisze pan doktor tez daje do myslenia...
bardzo prosze o jakies sugestie bo nie mam pojecia co w tej sytuacji robic. podajemy propranolol w dawce 9 mg co 8 godzin.
pozdrawiam
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani; po pierwsze wstawić zdjęcia twarzy dziecka do albumu. po drugie powtórzyć przynajmniej usg po miesiacu otrzymywania propranololu; jezeli nie bedzie zmniejszenia zmiany (zauważalnego!)... przyjechac na konsultacje do gdańska. w przypadku malformacji zylnej leczenie propranololem nie ma najmniejszego sensu. niestety, postawienie właściwego rozpoznania jest elementem kluczowym w postepowaniu z wrodzonymi anomaliami naczyniowymi! "...nie kazda zmiana wygladająca jak truskawka jest naczyniakiem; nie kazdy naczyniak wyglada jak truskawka...john mulliken"... pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat