czy wlasciwie zastosowano leczenie propranol. pyt do p. dr
- 3
- 0
- Inne
-
Kowgosia Użytkownik poprzedniej wersji forum.
zwracam się z prośbą o odpowiedz na pytanie czy zastosowano właściwy sposób leczenia, a zwłaszcza kontroli propranololem.
syn 7 tyg. waga 5300 przyjęty na oddział. stwierdzono naczyniaka powieki – lewy górny kącik oka. naczynia znajduje się pod powieką.
włączono leczenie propranololem w dawce 2-2-2. po 2 dawkach leczenie zatrzymano ze względu na spadek ciśnienia i tętna.
przez kolejnych kilka dni mierzono w szpitalu ciśnienie i tętno. zapisy były różnorodne – sposób pomiarów wielokrotnie błędny np. ciśnienie 40/20 gdy dziecko było radosne, nakarmione, spokojne. często nie można było w ogóle zmierzyć ciśnienia ani tętna (nie pojawiały się na monitorach zapisy), bo dziecko było bardzo aktywne. (wszystkie zapisy pomiarów chętnie podeślę na priv)
w międzyczasie włączono dawkowanie 1-1-1. po 13 dniach kardiolog stwierdził, że dawkowanie zostaje i będzie zwiększane ze wzrostem wagi. przy 6 kg o 1 ml, przy 7 kg o kolejny 1 ml itd.
kontrola odbyła się po 3 tyg. lekarz „na oko ocenił, że jest poprawa bo nie rośnie i lekko zbledło. zalecił dalsze dawkowanie 1-1-1. nie wykonano usg, żadnych pomiarów ciśnienia, tętna, ekg, badania cukru i krwi. kolejna kontrola za 1,5 miesiąca.
moje pytanie: czy to normalne, że przy 1 wizycie kontrolnej nie wykonuje się żadnych badań?
czy dawka 1-1-1 daje jakikolwiek zamierzony efekt?
dodam, iż tydzień po wyjściu ze szpitala kardiolog po badaniu ekg, zmierzeniu ciśnienia i tętna nie stwierdził żadnych zmian, jego stan ocenił jako dobry i zdziwił się, że syn otrzymuje tak niską dawkę.
czy warto skonsultować syna z innym specjalistą?
dodam, że po 6 tyg. od leczenia propranololem syn przytył ok 600 gr i nie osiągnął jeszcze 6 kg (czy to nie trochę mało?).
z góry dziękuję za odp.
zdjęcia przed i po chętnie podeślę.
UWAGA! Temat może zawierać zdjęcia zaloguj się by je zobaczyć. -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowni państwo; prowadzenie terapii propranololem zależy w jakimś stopniu od ośrodka leczącego (każdy ma nieco inny schemat kontroli); dawkowanie 3 x 1 mg,( czy ml?), bo jeżeli mg to dawka rzeczywiście jest mała... przy wizytach kontrolnych ja również wyłącznie oglądam naczyniaka, ale w międzyczasie pacjent chodzi na kontrole do lekarza i kontaktu co 7 dni... cukier rodzice mierzą w domu... pozdrawiam dw
Archiwalny temat -
Kowgosia Użytkownik poprzedniej wersji forum.
bardzo dziękuję za odp. dawkowanie 3x1mg. niestety temat mierzenia cukru ani wizyt kontrolnych nie został w ogóle poruszony. pierwsza kontrola była 3 tyg po wyjściu ze szpitala, kolejna jest po 7 tyg od ostatniej.
nasz pediatra nie ma doświadczenia z propranololem. na co powinien zwrócić uwagę lekarz podczas takiej wizyty, ewentualnie jakie normy cukru są właściwe - mierzyć możemy cukier sami w domu.
ponowię pytanie - czy warto np. dawkowanie i leczenie skonsultować z innym ośrodkiem. ewentualnie czy możliwe jest umówienie się w gdańsku. z góry dziękuję.
Archiwalny temat -