jamiste/wczesnodzieciece

witam,

córka bierze propranolol już pół roku. aktualne badanie usg wykazało wymiar naczyniaka: 5 x 17 x 20 mm (pierwotny wymiar: 15 x 48 x 49 mm). jak ocenia pan zmianę wymiarów oraz czy jest jeszcze szansa, aby zmiana naczyniowa całkowicie zanikła? co poleciłby pan jako dalsze postępowanie:

1. dalsze leczenie propranololem - jak długo?

2. leczenie laserem?

3. ostrzyknięcie sterydami?

od dwóch dni zauważyłem zasinienie w miejscu naczyniaka - podobne występowało na początku leczenia, jednak już od ok. 4 miesięcy nie było widoczne. z czego może wynikać ww. zmiana (czy możliwe, że zaczęła rosnąć)?

z góry serdecznie dziękuję za poradę.

proponuję zamieścić zdjecia klatki piersiowej z widoczna zmianą z paru ujęć. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

zdjęcie zamieściłem pod nazwą: dominika w galerii: http://www.naczyniaki.pl/album_cat.php?cat_id=1

naczyniak ten występuje pod skórą, dlatego na zdjęciu może być słabo widoczny.

ponawiam prośbę o odpowiedź na wcześniej zadane pytania.

pozdrawiam dw

witam,

córka bierze propranolol już od ok. 10ciu miesięcy. kolejne badanie usg wykazało wymiar naczyniaka: 5 x 2 x 3 mm (początkowy wymiar: 15 x 48 x 49 mm).

1. czy uważa pan, że konieczna jest dalsza kuracja lekiem, czy należałoby już na tym etapie poprzestać? 2. słyszałem, że stosuje się leczenie propranololem do max. 12stu miesięcy, w związku z tym, czy wielkość naczyniaka kwalifikuje do dalszego leczenia przez kolejne dwa miesiące?

z góry dziękuję za odpowiedź.

witam,

przebieg leczenia córki propranololem:

- zakończył się 25.08.2014 ze względu na prawie całkowity zanik naczyniaka

- następnie miesięczne odstawianiu leku (do 20 września)

w dniu dzisiejszym wykonaliśmy badanie usg (od odstawienia leku minęły 2 miesiące).

opis usg to:

"zabrodawkowo w obrębie gruczołu sutkowego widoczna niejednorodna słabo ograniczona hyperechogenna zmiana odpowiadająca naczyniakowi. łączny wymiar grubości gruczołu i naczyniaka ok 10 mm podstawa o szerokości około 30 mm. przepływ naczyniowy słabo rejestrowalny, naczynia bardzo małe szer. do 1 mm. prawy sutek bez zmian ogniskowych tk. gruczołowa widoczna zabrodawkowo na obszarze około 6 mm grubości podstawa 15mm"

w związku z tym, iż naczyniak urósł po odstawieniu leku i trudno przewidzieć co wydarzy się w kolejnych miesiącach, chciałbym prosić pana o poradę dotyczącą dalszego postępowania.

czy należy dalej czekać i obserwować rozmiar naczyniaka, czy może powrócić do kuracji lekiem?

czy może jednak miałby pan jakieś inne cenne sugestie?

z góry dziękuję bardzo za odpowiedź.

pozdrawiam

witam)

bardzo prosiłabym o konsultację odnośnie naczyniaka mojego synka, bardzo on mnie martwi, wręcz nie daje spokoju. zaczeło sie od małych kropeczek na główce a dokładnie na ciemiączku kiedy wojtuś miał 5 tygodni.przez miesiac urosło to do takich rozmiarów, jak widać na zdjęciu (zdjecie w albumie wysłane wczoraj pod tytułem główka wojtusia). mam wrażenie że nie jest to typowy naczyniak, rosnie dziwnie pod skórą jakby to był guz, jest miekkie. dwójka lekarzy kazała mi tylko obserwować, że niby to jest naczyniak jamisty wewnętrzny i się wchłonie...po przeczytaniu licznych komentarzy odnośnie pana dokonań, myślę że tylko pan doktor mógłby mi podać prawidłową diagnozę. bardzo proszę o pana zdanie. czy wygląda to groźnie?? pozdrawiam

iwo77

szanowna/y pani/e; typowy naczyniak wczesnodziecięcy mieszany z dominującą częścią podskórną. niewielki, na tym etapie spokojnie do obserwacji. bedzie zanikał, chociaż dopiero za jakiś czas. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

dziękuje:)))

witam serdecznie.

panie doktorze, chciałabym prosić o wstępną diagnozę naczyniaka u mojego 5 miesięcznego synka mateusza. przez pediatrę został on określony jako jamisty i nie konieczny do szybkiej konsultacji ze specjalistą. jednakże chciałabym "usłyszeć" pana zdanie na ten temat. czy taki naczyniak może się wchłonąć, czy należy rozpocząć leczenie?

dwa zdjęcia dodane do albumu głównego pod tytułem "mateusz 5 miesięcy".

z góry bardzo dziękuję za odpowiedź.

pozdrawiam

aleksandra jasińska

szanowna pani; zmiana podskórna - trudno ocenic jej wielkość z tych zdjęć. proszę wykonać usg z dopplerem i zacytować. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

witam panie doktorze.

byliśmy na usg, oto co napisała pani doktor:

"nadłopatkowo po prawej zmiana w opcji morfologicznej owalna o wymiarach 25mmx15mm x7-9 mm- wśród podścieliska o charakterze tkanki tłuszczowej okrągławe hypoechogenne struktury o przekrojach w opcji doppler od 0.8mm do 1.5mm -z przewaga 1.1-1.3 mm, tylko na obrzeżu dokręgosłupowym naczynie brzeżne okalające 2.2 mm. przepływy przeważające to charakter tętniczy od 18 do 27 cm/sek - niskooporowe. na obrzeżu przyśrodkowym (dokregosłupowym) pojedyncze naczynia żylne o prędkości do 10cm/sek."

co doktor o tym sądzi?

pozdrawiam

aleksandra jasińska

szanowna pani; naczyniak wczesnodziecięcy połozony podskórnie, o ile nie powiększa się "dynamicznie" to spokojnie do obserwacji - zaniknie. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

dobry wieczór.

panie doktorze chcielibyśmy przyjechać do pana na wizytę z naszą 4 miesięczną córeczką.

dermatolog stwierdził że jest to naczyniak jamisty, zauważyliśmy go u córki w 2 tygodniu życia jako mały punkcik, myśleliśmy ze mała się udrapnęła ale naczyniak cały czas rośnie. prosimy o ocenę czy naczyniak nadaje się do usunięcia ewentualnie do leczenia.

po dwóch miesiącach:

http://www.fotosik.pl/pok...784905f4d0.html

ok 3 msc.

http://www.fotosik.pl/pok...5e154405e2.html

zdjęcie obecne!

http://www.fotosik.pl/pok...d8459e20d5.html

sz. pani; linki nie działają. pozdrawiam dw