naczyniak limfatyczny szyi

szanowna pani; malformacja limfatyczna średnio- i drobnotorbielowata - może czasem penetrować do śródpiersia (byłoby widać w usg). wydaje się z opisu, że jest to zmiana ograniczona - mozna trochę poobserwować, ale gdyby sie powiększała, albo pozostawała taka sama (sama z siebie nie zanika) to do leczenia - zapewne operacyjnego. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

panie doktorze bardzo dziękuję za odpowiedź, trochę nam nam to rozjaśniło sytuację.

czy wystarczy na razie co jakiś czas robić usg?, kontrolować w ten sposób czy nie wrasta. przyznam szczerze, że martwi nas to...

czy robić jeszcze jakieś dodatkowe badania?

jesteśmy gotowi podjąć leczenie operacyjne, tylko pytanie, kiedy taką operację można przeprowadzić? wydaje nam się, że skoro istnieje ryzyko wrastania, to nie ma na co czekać.

bardzo proszę o opinię

pozdrawiam urszula robak

josephine

szanowna pani; można obserwować klinicznie oraz dodatkowo w usg. "wrastać" oznacza wrodzona rozległość, czyli jeżeli na dany moment nie penetruje do śródpiersia, to już nie będzie. zoperować można w dowolnym wieku, kiedy pojawia się wskazania. pozdrawiam dw

panie doktorze

bardzo dziękuję za odpowiedzi.

pisze pan, że zoperować można w dowolnym wieku, kiedy pojawią się wskazania. czy to oznacza, że musimy czekać aż malformacja będzie się powiększać i dopiero wtedy można podjąć jakieś kroki?

mam jeszcze pytanie odnośnie samej operacji, czy jest to skomplikowana operacja? czy mogą wystąpić jakieś powikłania? czy po wycięciu malformacja może odrosnąć?

z góry dziękuję za odpowiedź.

pozdrawiam urszula

szanowni państwo; do podjęcia leczenia inwazyjnego należy znac rozległość i strukturę zmiany; a najlepiej przy niewielkiej zmianie poobserwować i powtórzyć usg. zabieg łączy się z pewnego stopnia ryzykiem powikłań, a z pewnością z koniecznością pozostawienia drenu. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

szanowny panie doktorze. nasz synek wiktor ma 3,5 latka od urodzenia miał na lewej nóżce naczyniaka, który się ładnie wchłonął.

od grudnia 2011r. opuchła mu lewa strona szyi, robione miał kilkakrotnie usg które wskazywało na węzły chłonne, ostatnie usg wskazało wątpliwość czy to węzły że być może to naczyniak lub jakiś guz rakowy zostało skierowane do dalszej diagnostyki. obecnie jesteśmy po rezonansie i dzisiaj odebraliśmy wynik oto następujący opis:

badanie mr szyi wykonane w sekwencjach stir, t2 i t1-zależnych, przed i po sk, z oceną dynamiczną wzmocnienie kontrastowego oraz dwi.

na szyi po stronie lewej, widoczna jest policykliczną wielokomorowa strefa zmian cystycznych o wysokim sygnale w obrazach t2 i stir i niskim sygnale w obrazach t1, rozciągająca się w otoczeniu naczyń szyjnych na wysokości ponad 6 cm- od poziomu c1 do c7. od góry zmiany sięgają przedkręgosłupowo pozatchawiczo i odcinkowo sięgająca pozakrtań; ich max. średnica przekracza 4cm. ku dołowi twory torbielowate rozciągają się pod lewym m. mos na głębokości ponad 3,5cm, między naczyniami szyjnymi.

w otoczeniu oraz na szyi po stronie prawej widoczne są liczne węzły chłonne o typowym niskim sygnale, bez patologicznych wzmocnień kontrastowych. największy prawy podżuchwowy ma wymiary 26x14mm.

brak też innych patologicznych wzmocnień kontrastowych w obrębie szyi w tym zakresie opisywanej zmiany cystycznej.

wnioski: obraz mr przemawia za rozległym naczyniakiem limfatycznym zlokalizowanym na szyi po stronie lewej z towarzyszącą niespecyficzną limfadenopatią.

panie doktorze jak pan ocenia ten wynik, co można zrobić z tego typu naczyniakiem czy można to jakoś leczyć lekami, czy usunąć operacyjnie czy też laserowo?

bardzo proszę po poradę. z góry dziękuje.

pozdrawiam, mama wiktorka.

_________________pozdrawiam

anna

szanowni państwo; w takich przypadkach istnieja tylko 2 metody leczenia: skleroterapia (wstrzykiwanie leków powodujących zarastanie zmiany) oraz wycięcie chirurgiczne. konieczne jest obejrzenie badania, ale zapewne w przypadku państwa syna wskazane bedzie łączenie tych obu metod. pozdrawiam dw

dziękuje panie doktorze za odpwiedź.

mam badanie na płycie jednak jest ono za duże żeby wysłać e-mailem, czy można byłoby przesłać tą płyte na jakiś adres do pana celem obejrzenia jak to w rzeczywistości wygląda? i jeszcze jedno pytanie panie doktorze czy pan zajął by się naszym synkiem?

_________________pozdrawiam

anna

panie doktorze jeszcze chciałabym zapytać na czym polega to wstrzykiwanie leków i jakie są to leki czy wymaga to leżenia w szpitalu, a przede wszystkim czy dzięki tym lekom jest możliwość całkowitego zniknięcia naczyniaka tak żeby nie wymagało to operacji?

_________________pozdrawiam

anna

szanowna pani; proponuję najpierw zobaczyć badania, ponieważ znaczna część malformacji limfatycznych wogóle nie kwalifikuje się do leczenia skleroterapią, a wyłącznie operacyjnie. pozdrawiam dw

panie doktorze czy można byłoby umówić się do pana na wizytę prywtaną w dniu 21.05 ponieważ bedziemy niedaleko gdańska a jesteśmy z konina?

_________________pozdrawiam

anna

szanowni państwo; istnieje mozliwość wizyty prywatnej 22.05, czyli we wtorek. od 15.30 przyjmuję w swissmed-zie na ul. jaskowa dolina. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

panie doktorze pasowałoby nam przyjechać tego 22.05 tylko czy my musimy dzwonić tam do swissmedu i umawiać się na godzine i czy będzie tam wolna godzina w tym dniu?czy jak to oraganizacyjnie mamy zrobić?

_________________pozdrawiam

anna

szanowni państwo; lista jest pełna. prosze przyjechac na godzine 17-17.30 i dorejestrowac się na miejscu. pozdrawiam dw

panie doktorze chciałabym z całego serca panu podsziękować że znalazł pan dla nas termin wizyty tak jak chcieliśmy.jednak mam do pana przeogromną prośbę, czy byłaby szansa żebyśmy byli przyjęci w pierwszej kolejności, ponieważ mamy wcześniaczka urodzonego w 6 m-cu ciąży którego zabieramy ze sobą do gdańska jednak na czas wizyty zostawimy go u rodzinny, jednakże chcielibyśmy tego samego dnia wrócić do konina, a nie chcielibyśmy narażać maleństwo na jazde nocą?pozdrawiamy serdecznie anna a.

_________________pozdrawiam

anna