Naczyniak na gardle u dziecka
- 3
- 0
- Pytania do doktora
- Odpowiedział specjalista
-
Anna_Brzy85 Od 20-03-2022 na forum.Szanowny Panie Doktorze,
Córka, obecnie 2 lata i 8 miesięcy, ma w okolicy międzynalewkowej naczyniaka ok 5mm schodzący do gardła dolnego, zdiagnozowany pod koniec sierpnia 2021 r. Wprowadzono leczenie propranololem, początkowo dawka 3x5 mg na dobę (masa ciała dziecka: 10 kg) , a po 2 miesiącach 4x 5 mg na dobę (mc dziecka: 10,3 kg). Dawka ustalona przez Kardiologa w Szpitalu Dziecięcym w Lublinie (córka ma niewielką przetokę wieńcową – do obserwacji). Przed zmianą dawki propranololu wykonane badanie videofiberoskopii (początek grudnia 2021 r.), naczyniak nie reagował. Obecnie córka obecnie waży ok 11 kg. Kolejna videofiberoskopia wykonana 18.03.2022 r. Niestety w dalszym ciągu naczyniak się nie zmniejsza. Załączam zdjęcie z badania.
Naczyniak utrudnia dziecku przełykanie, tym samym córka nie przyjmuje pokarmów stałych (odruch wymiotny, krztuszenie się), a co za tym idzie – nie ma rozwoju mowy.
Czy jest jeszcze jakaś inna metoda leczenia tego typu naczyniaka?
Otolaryngolog wykonujący videofiberoskopię zasugerował konsultację chirurgiczną, wykonanie angiografii, a dalszej perspektywie zabieg embolizacji naczyń odpowiedzialnych za obecność naczyniaka.
Bardzo proszę o Pana opinię.
UWAGA! Temat może zawierać zdjęcia zaloguj się by je zobaczyć.20 marca 2022 16:19 -
Dwyrzyk Od 11-04-2021 na forum.Sz. Państwo; Patrząc na te zdjęcia wydaje się że zmiana jest większa niż 4x5mm (niestety zdjęcia z badania słabej jakości); jest to najprawdopodobniej malformacja żylna (typowa lokalizacja, brak odpowiedzi na Propranolol...), która nie reaguje na Propranolol. Z badań z pewnością należy wykonać MRI z kontrastem szyi. Arteriografia najpewniej nie ma sensu, ponieważ malformacje żylne nie mają napływu tętniczego - zabieg embolizacji nie jest w takiej sytuacji możliwy Proponuję zgłosić się pilnie na konsultację do Kliniki Laryngologii dla Dzieci w Poznaniu do Prof. J. Szydłowskiego. Pozdrawiam DW
Wymiana informacji na stronie naczyniaki.pl jest bezpłatna, ale również od Ciebie zależy jak długo uda się nam ją utrzymać. Dzięki naczyniaki.pl oszczędzasz czas w poszukiwaniu odpowiedzi. Pomóż nam w rozwoju i comiesięcznym opłacaniu strony dobrowolną wpłatą na Zrzutka.pl
21 marca 2022 00:30 -
Anna_Brzy85 Od 20-03-2022 na forum.
Szanowny Panie Doktorze, dziękuję za odpowiedź.
Czy da się w jakiś sposób potwierdzić czy jest to naczyniak czy malformacja? Czy badanie MRI z kontrastem szyi da nam odpowiedź na to pytanie? Czy już sam fakt umiejscowienia i braku reakcji na leczenie Propranololem daje nam taką informację?
Jako rodzice, obawialiśmy się, że wprowadzona dawka leku jest za mała, stąd brak postępów w leczeniu.W jaki sposób leczy się bądź usuwa malformację? Jakie jest prawdopodobieństwo nawrotu?
Czy powinniśmy także skonsultować córkę z onkologiem lub chirurgiem?
Dziękuję za wskazanie prof. Szydłowskiego.
Mieszkamy w Lublinie, czy może nam Pan polecić specjalistę bliżej naszego miejsca zamieszkania? np. Warszawa, Kraków?28 marca 2022 12:21 -
Dwyrzyk Od 11-04-2021 na forum.
Sz. Państwo; Na razie mam mozliwość oceny ze zdjęć - uważam, że jest to malformacja. MRI potwierdzi rodzaj zmiany, ale też pokaże rozległość zmiany - dopiero z tą wiedzą można zastanawiać się na leczeniem... Poleciłem Prof. Szydłowskiego, ponieważ wiem, że leczy takie zmiany. Co do innych ośrodków laryngologii dziecięcej to musicie Państwo sami się udać tam na konsultację, chociaż jak na razie pierwsza próba leczenie była nietrafiona...wiedza o leczeniu anomalii naczyniowych nie jest powszechna. pozdrawiam DW
Wymiana informacji na stronie naczyniaki.pl jest bezpłatna, ale również od Ciebie zależy jak długo uda się nam ją utrzymać. Dzięki naczyniaki.pl oszczędzasz czas w poszukiwaniu odpowiedzi. Pomóż nam w rozwoju i comiesięcznym opłacaniu strony dobrowolną wpłatą na Zrzutka.pl
31 marca 2022 03:00