Naczyniak tętniczo-żylny na skrzyżowaniu nerwów wzrokowych

  • 1
  • 0
  • Pytania do doktora
  • Odpowiedział specjalista
Odpowiedz
Sortuj:
  • Image
    m.jakubowska123@wp.pl Od 13-05-2021 na forum.

    Szanowny Panie Doktorze,
    Proszę o konsultację naczyniaka tętniczo-żylnego córki, umiejscowionego na skrzyżowaniu nerwów wzrokowych. Uszkodzenie nerwu wykryto podczas kontroli okulistycznej całkiem przypadkiem rok temu. Na oddziale okulistyki córka miała MR oraz TK, a następnie na neurochirurgii angiografię i próbę embolizacji, która się nie powiodła ze względu na zbyt duże ryzyko. Natomiast operacja wiąże się jeszcze z większym ryzykiem, dlatego przyjęto postawę wyczekującą.
    Niestety uszkodzenie nerwu wzrokowego bardzo postępuje i ostrość w oku lewym spadła z poziomu Vos=f0,4 w styczniu do Vos=f0,2 w maju, okulistka stwierdziła także powoli postępujące uszkodzenie nerwu w oku prawym.
    Przesyłam zdjęcia z karty informacyjnej z okulistyki szpitala na Niekłańskiej oraz neurochirurgii w Centrum Zdrowia Dziecka.
    Bardzo proszę o informację czy jest Pan w stanie pomóc naszej córce.
    Z poważaniem
    Małgorzata Jakubowska

    23 maja 2021 23:47
  • Image
    Dwyrzyk Od 11-04-2021 na forum.

    Sz. Państwo; To wyjątkowo niewdzięczna lokalizacja dla malformacji, ponieważ nawet relatywnie niewielka zmiana powoduję niszczenie wzroku. Zwraca uwagę słabe (w opisie) wzmocnienie zmiany po podaniu kontrastu - to raczej przeczy używanemu rozpoznaniu, czyli malformacji tętniczo-żylnej, która powinna się wzmocnić intensywnie. W takiej sytuacji to zapewne malformacja żylna - w tej sytuacji zrozumiałe, że nie ma możliwości embolizacji. W mojej ocenie, skoro widoczne jest pogarszanie się wzroku, należy rozważyć jednak próbę leczenia operacyjnego, chociaż dla próby ratowania wzroku w L oku. To nie jest lokalizacja dla chirurga dziecięcego czy plastycznego, tylko dla neurochirurga. Może warto skonsultować córkę w Prof. Saganem w Szczecinie. Jeżeli żaden neurochirurg dziecięcy nie będzie widział możliwości leczenia, można ostatecznie rozważyć wdrożenie leczenia Sirolimusem. Pozdrawiam DW
    P.S. Polecam uwadze zrzutkę na modernizację i utrzymanie naszego forum: https://www.zrzutka.pl/sgtxzj


    Wymiana informacji na stronie naczyniaki.pl jest bezpłatna, ale również od Ciebie zależy jak długo uda się nam ją utrzymać. Dzięki naczyniaki.pl oszczędzasz czas w poszukiwaniu odpowiedzi. Pomóż nam w rozwoju i comiesięcznym opłacaniu strony dobrowolną wpłatą na Zrzutka.pl

    Zgłoś
    24 maja 2021 02:56
Wesprzyj nas ❦