pytanie do pana doktora- rozlegly naczyniak limfatyczny

  • 4
  • 0
  • Pytania do doktora
Odpowiedz
Sortuj:
  • Image
    Agus1980 Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    witam panie doktorze. jestem mamą 2,5 letniego franka u którego zdiagnozowano przed ukończeniem roku naczyniaka chłonnego okolicy lewego dołu pachowego- trafiliśmy do szpitala gdzie dokonano tk, wynik badania brzmiał:

    tk klatki piersiowej wykazuje po stronie lewej obecność wielokomorowego, torbielowatego guza zlokalizowanego pod łopatką, w okolicy podobojczykowej i bocznej szyi. wymiary poprzeczne zmiany 5,8 4,6 cm. guz sięga ku dołowi i do kąta łopatki ku górze rozciąga sie poza obszar skanowania. obraz charakterystyczny dla naczyniaka chłonnego- od tego czasu jesteśmy pod opieka poradni onkologicznej w szczecinie. w trakcie wizyt w poradni mieliśmy robione kontrolne usg, jak franuś miał 1,5 roku największy guz z okolicy pach zaniknął - kontrolne badanie usg lewego dołu pachowego i okolicy lewej łopatki nie wykazały obecności zmian, ale niestety po ukończeniu 2 lat zmiana pojawiła się na lewym ramieniu i niedawno pojawił sie również guz na szyi, który moim zdaniem się powiększa, w zeszłym tygodniu trafiliśmy do szpitala ze względu na stan zapalny naczyniaka na ramieniu, wówczas zrobiono frankowi kolejne tk - wynik brzmiał: kontrolne badanie tk wykazuje na szyi po stronie lewej owalną torbielowatą strukturę o wymiarach 15x18x18mm, gęstości ok. 20 j.h. podobna nieregularna zmiana o wymiarach 16x11x8mm widoczna w lewej jamie pachowej, po stronie bocznej ramienia również obecna wielokomorowa, torbielowata struktura gęstości 15j.h, średnicy 28mm, której obwodowa część znajduje się poza obszarem skanowania. obraz tk może odpowiadać naczyniakowi chłonnemu i w porównaniu do badania poprzedniego wykazuje znaczną regresję rozmiarów zmiany w obrębie szyi i jamy pachowej. w okolicy podpotylicznej, podżuchwowej na szyi i jamie pachowej po stronie lewej widoczne liczne węzły chłonne szerokości do 9mm ( w osi krótkiej) cech destrukcji kostnej nie stwierdza się. w śródpiersiu, pomiędzy łukiem aorty pniem płucnym grasicą i żyłą ramienno-głowową lewa jak w badaniu poprzednim widoczna jest nieotorebkowana przestrzeń płynowa o wymiarach 16x12x6mm - obraz stabilny. jesteśmy umówieni za 2 tygodnie na zabieg usunięcia zmiany z ramienia oraz ewentualnie zmiany na szyi. czy rzeczywiście jest to konieczne? czy rzeczywiście w takim przypadku jest to jedyna alternatywa na tego rodzaju naczyniaka?? w razie konieczności dysponuję badaniem tk na płycie cd.

    dziękuję z góry za odpowiedź. będzie to dla mnie bardzo ważna opinia. pozdrawiam serdecznie, agnieszka mama franka.

    Archiwalny temat
  • Image
    A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    szanowna pani; wrodzone malformacje limfatyczne nie zanikają, powiekszaja sie z wiekiem oraz w wieku dojrzewania, przy urazach i infekcjach. leczeniem jest skleroterapia (wstrzykiwanie leków zamykajacych duże torbiele) oraz chirurgia. z opisu zmiana wyglada na drobnotorbielowatą - kwalifikacja do częściowego wycięcia chirurgicznego wydaje się wielce zasadna... pozdrawiam dariusz wyrzykowski

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    Agus1980 Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    bardzo dziękuję panie doktorze za odpowiedź.

    mam jednak wątpliwości co mamy robić dalej, tzn. zabieg mamy zaplanowany już niedługo, i ok -wycięty zostanie naczyniak na ramieniu i może ten z szyi, ale synek ma jeszcze inne naczyniaki, czy najprawdopodobniej czekają synka kolejne operacje?? czy nie da się usunąć naczyniaków te zmiany torbielowate z trzech miejsc (okolica pachy,szyi i ramienia) podczas jednej operacji, czy to musi być etapowo robione?? pozdrawiam

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    szanowna pani; po pierwsze bardzo proszę o używanie właściwego nazewnictwa - zmiana u syna to malformacja limfatyczna. uzywanie określenia naczyniak do wszystkich zmian naczyniowych powoduje zamieszanie i wyciąganie błędnych wniosków przez innych czytelników forum. po drugie - nie widziałem pacjenta, ani obrazów z badania obrazowego, a pani oczekuje szczegółowych odpowiedzi... rozległe malformacje limfatyczne często są usuwane etapami - widocznie zabieg 1-etapowy byłby zbyt rozległy dla dziecka. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

    Zgłoś
    Archiwalny temat
  • Image
    Agus1980 Użytkownik poprzedniej wersji forum.

    przepraszam najmocniej za zamieszanie - wynika to wyłącznie z braku wiedzy ... dziękuję panu doktorowi za odpowiedź i pozdrawiam serdecznie -agnieszka

    Zgłoś
    Archiwalny temat
Wesprzyj nas ❦