31 letnia kobieta z wrodzona malformacja potrzebuje pomocy

szanowna pani; potrzebujemy usg z dopplerem, rezonans magnetyczny i rtg reki i przedramienia. proponuje przyjechac na konsultację. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

'

panie doktorze. bardzo dziękuję za odpowiedź. planuję odwiedzić pana w połowie sierpnia. w niedługim czasie będę też w polsce na 3 tygodnie i w tym czasie mogę porobić badania. chciałam zaznaczyć, że obecnie jestem w 4 miesiącu ciąży i oczywiście rozpatruję ewentualne leczenie dopiero po urodzeniu dziecka. termin mam na grudzień. chcę jednak wykorzystać ten czas kiedy jestem na chorobowym na badanie i diagnozę oraz wykorzystać czas potem gdy będę na macierzyńskim. wiem, że mogę wykonać badanie usg będąc w ciąży, rezonans magnetyczny też. zastanawiam się jednak nad rtg ręki. zdania są podzielone. co pan doktor radzi? wykonywać czy nie? jeszcze raz bardzo panu dziękuję za odpowiedź. serdecznie pozdrawiam. liliana

pani liliano; rtg nie. co do rezonansu też bym się zastanawiał - wykonuje się go w uzasadnionych przypadkach, ale przewlekła wada naczyniowa matki - miałbym wątpliwości... pozdrawiam dariusz wyrzykowski

witam pana doktora. też myślałam, że rtg raczej nie będzie możliwy. jednak jeżeli chodzi o rezonans to wszędzie znalazłam informacje, że ciąża nie jest przeciwwskazaniem do wykonania badania. należy jednak uprzedzić lekarza wykonującego rezonans. czy w takim razie mógłby pan zobaczyć mnie tylko z wykonanym usg żył? pozdrawiam. liliana

obejrzenie pani tylko z usg ukierunkuje dalszą diagnostykę (nie ma pani żadnych starych badań???). pozdrawiam dariusz wyrzykowski

witam pana doktora. niestety nie mam żadnych starych badań. lekarze nigdy nie byli zainteresowani moją ręką. nawet jak byłam małą dziewczynką i moja mama pytała o moją rękę lekarzy, ci kazali to zostawić i nie wskazywali dalszego leczenia. 17 lat temu miałam dość ciężki wypadek samochodowy. byłam wtedy prześwietlana wzdłuż i wszerz, miałam połamane obie nogi i różne inne rany na ciele. lekarze widzieli tez rękę kilkakrotnie z bliska,byłam usypiana do 2 operacji i jednego zabiegu z założonym wenflonem właśnie w tej ręce. nikt nigdy nic nie mówił o tej ręce. widzę jednak, że z wiekiem zmiany się pogłębiają, żyły uwypuklają, i te jakby miękkie guzy pod nimi też. zaczyna to wyglądać po prostu koszmarnie. coraz bardziej odczuwam w niej przepływ krwi i oczywiście bardziej martwię się o przyszłość w kwestii zdrowia niż o defekt kosmetyczny. blizny mi nie straszne. czy jeśli spotkalibyśmy się tylko z usg to pan doktor mógłby stwierdzić jakie możliwe są metody lecznia? serdecznie pozdrawiam. liliana

ogladanie i usg powinno wystarczyc do postawienia rozpoznania i okreslenia mozliwych metod leczenia...

pozdrawiam dariusz wyrzykowski

witam serdecznie. bardzo dziękuję za odpowiedź. 6 sierpnia jestem umówiona do pana doktora na wizytę. pozdrawiam. liliana

pani liliano; 6go sierpnia jestem na urlopie! (panie w sanitasie powinny o tym wiedzieć). jutro im to zgłosze ponownie - zadzwonią ze zmianą terminu... pozdrawiam dariusz wyrzykowski

witam serdecznie.

wizyta została przełożona na 30 lipca. pozdrawiam. liliana

witam ponownie. mam do pana pytanie. w związku z tym, że jestem w ciąży w moim organizmie jest nadprodukcja krwi i zwiększona praca serca. czy może to mieć związek z tym, że teraz bardziej odczuwam pulsowanie na całej ręce? szczególnie od łokcia aż do końca kończyny ? momentami aż drga. znalazłam coś takiego jak opaski uciskowe na przedramię i dłoń. czy sądzi pan, że taka opaska pomogłaby mi w utrzymaniu tego stanu ręki, który mam przez okres ciąży i aż do leczenia? bardzo boję się, że te guzy i żyły jeszcze bardziej się powiększą przez mój stan. a ręka już wygląda trochę przerażająco.

pozdrawiam. liliana

sz. pani; w ciąży zawsze nastepuje pogorszenie. opaska uciskowa na rękę i przedramię to bardzo dobry pomysł. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

witam pana doktora. tak właśnie myślałam, że opaska może pomóc. jeszcze ponad rok temu nosiłam przez lata całymi dniami, nawet na basenie, elastyczne bransoletki na nadgarstku i mam wrażenie, że zmiany powiększyły się właśnie odkąd przestałam je nosić. jeszcze dzisiaj dokonam zakupu opaski uciskowej.

pozdrawiam i do zobaczenia za około miesiąc. liliana

witam serdecznie pana doktora.

miałam wykonane usg lewej kończyny górnej. tak jak podejrzewałam, usg wykazało wrodzone przetoki tętniczo żylne. obejmują one nadgarstek, dłoń, palec serdeczny (są one widoczne z zewnętrznej strony dłoni, od strony wewnętrznej lewa dłoń wygląda tak jak prawa). oczywiście jak większość lekarzy pani radiolog powiedziała, że widzi coś takiego pierwszy raz w życiu. powiedziała też, że widzi część z nich "gołym okiem". żyły powierzchowne tworzą pogrubione sploty na zewnętrznej stronie nadgarstka. z powodu przetok żyły (te główne) w ramieniu i przedramieniu są prawie dwukrotnie pogrubione w stosunku do prawej kończyny. usg nie wykazało jednak przetok w ramieniu i przedramieniu . tak jak wspomniałam powyżej, obejmują one dolny odcinek lewej kończyny górnej. nie stwierdzono żadnych skrzepów czy zatorów. oprócz badania usg wykonałam także ekg oraz echo serca ponieważ odczuwam wzmożony przepływ krwi i większe pulsowanie (prawdopodobnie spowodowane jest to zmianami, które zaszły w moim organizmie odkąd zaszłam w ciążę).nie odczuwam jednak żadnych dolegliwości ze strony serca. wyniki też są prawidłowe. mam zaplanowaną wizytę u pana doktora na środę. będę lecieć do pana z norwegii. chciałam zapytać czy są jakieś szanse, że zaoferuje mi pan doktor metodę leczenia na tego typu wadę? cała sytuacja kosztuje mnie niestety wiele nerwów.

właśnie minął półmetek ciąży.

pozdrawiam i czekam na odpowiedź. liliana