czy to naczyniak? prosze o pomoc
- 8
- 0
- Pytania do doktora
-
Kasia91ts Użytkownik poprzedniej wersji forum.witam.
mam problem, gdyż zrobiłam już dużo badań i nadal nie ma pewności czy to naczyniak.
poniżej przestawiam opis wykonanych badań
:
rezonans magnetyczny - twarzoczaszki z kontrastem:
w rzucie ślinanki przyusznej lewej oraz mięśnia żwacza widoczna policyklicznych zarysów zmiana torbielowata - wymiary maks. 60x19x25. opisywana zmiana torbielowata składa się z 2 nieregularnych oddzielonych od siebie przestrzeni płynowych - powierzchownej lokalizaujących się w rzucie ślinianki o wyższym sygnale w obr t2 oraz głębiej położonej rzutującej się na mięsień żwacz o nieco obniżonym sygnale w obr t2(większa zawartość białka). w świetle ostatniej przestrzeni płynowych 2 zmiany bezsygnałowe po ok. 5mm - obraz niejednoznaczny - podejrzenie naczyniaka. poza tym zmian patologicznych nie stwierdzono.
wynik badania rm angiografia twarzoczaszki z kontrastem:
w rzucie opisywanej w badaniu rm zmiany w obrębie ślinanki przyusznej lewej widoczne w badaniu przed podaniem kontrastu drobne ogniska wysokiego sygnału - po podaniu kontrastu widoczne rozległe plamiste wzmocnienie zmiany -obraz może odpowiadać naczyniakowi. tętnice twarzoczaszki bez cech patologii. widoczna bardzo wąska tętnica łącząca tylna lewa-hipoplazja. brak sygnału z tętnicy łączącej tylnej mózgu prawej - aplazja. poza tym sygnał z tętnic wewnątrzczaszkowych zachowany prawidłowo.
proszę mi powiedzieć, czy to wystarcza aby stwierdzić,że to naczyniak, czy należy zrobić jeszcze jakieś badanie dodatkowo?
pozdrawiam,
karolina lat 22
UWAGA! Temat może zawierać zdjęcia zaloguj się by je zobaczyć.Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
pani karolino; ta zmiana to zapewne wrodzona malformacja zylna, ponieważ to jest jej typowa lokalizacja - slinianka i żwacz; te dwa 5 mm ogniska to najpewniej tzw. flebolity - typowe dla malformacji zylnych (widoczne w rtg, ale też w tk). dla potwierdzenia szybkosci przepływu nalezy wykonać usg z dopplerem. pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Kasia91ts Użytkownik poprzedniej wersji forum.
dziękuje bardzo za odpowiedź.
faktycznie jest to miękkie, i z łatwością się przesuwa po policzku, w zależności od tego w jakiej pozycji trzymam głowę. oczywiście wykonam badanie jakie pan sugeruje.
interesuje mnie bardzo fakt, w jaki sposób przebiega leczenie? czy mógłby pan ewentualnie kogoś mi polecić, kto zająłby się tym problemem? mieszkam w bieszczadach(nad soliną), do pana niestety dzieli mnie mnóstwo kilometrów :(
nurtuje mnie również, skąd to się mogło wziąć? czy takie coś kwalifikuje się tylko jako wadę wrodzoną? czy może to się skądś wzięło później? bo przecież dopiero może od 3 lat, staje się to coraz bardziej widoczne i zauważalne(wcześniej nie było nawet wyczuwalne). czy istnieje szansa,że stało się to kiedy miałam wypadek na rowerze i uderzyłam brodą w asfalt(17 lat temu, w wieku 5 lat)?
pozdrawiam, i czekam na odpowiedź.
Last edited by kasia91ts on 2013-09-14, 20:41; edited 1 time in total
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
zmiana jest wrodzona (!), ale często ujawnia się w wieku nastoletnim lub dojrzałym. leczenie zależy od lokalizacji zmiany - mozna sie wypowiedzieć po badaniach. pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Kasia91ts Użytkownik poprzedniej wersji forum.
rozumie.
ale czy zarówno zmiana torbielowata opisywana w rezonansie jak również 2 zmiany bezsygnałowe po 5 mm mają z tym związek?
pozdrawiam
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
to jest jedna duza zmiana... pozdr dw
Archiwalny temat -
Kasia91ts Użytkownik poprzedniej wersji forum.
witam. jak pan wcześniej pisał wykonałam badanie dopplera, a oto jego opis:
"ślinianki prawidłowej wielkości i struktury. bez zaburzeń przepływów również w obrębie zmiany w okolicy kąta żuchwy".
być może wcześniej wykonane usg oraz rtg pomogą coś w postawieniu diagnozy, których opis przedstawiam poniżej:
badanie usg ślinianek po stronie lewej :
"ślinianki prawidłowej wielkości i struktury. w obrębie mięśnia w okolicy kąta żuchwy mieszana echogenicznie, torbielowata struktura 2,6x1,7x1,1 z dwoma hyperchogenicznymi zmianami,zwapnieniami.
rtg żuchwy a-p i lewy skos:
"w rzucie lewej gałęzi żuchwy widoczne dwa krąglące się cienie wapniste mogące odpowiadać złogom w obrębie w przewodzie lewej ślinianki przyusznej".
koło 4 miesięcy temu miałam również nakłuwaną to zmianę od strony zewnętrznej, jednak mimo chęci lekarz nie mógł nic wyciągnąć igłą z środka, powiedział,iż zmiana musi być galaretowata.
pozdrawiam i czekam na odpowiedź.
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
tak jak pisałem wcześniej - wrodzona malformacja zylna. pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Kasia91ts Użytkownik poprzedniej wersji forum.
dziękuje bardzo za odpowiedź. pozdrawiam
Archiwalny temat