Malformacja naczyniowa mózgu syna
- 1
- 0
- Pytania do doktora
- Odpowiedział specjalista
-
mamasyna_8 Od 07-01-2024 na forum.
Witam,
Czy ktoś mógłby mi doradzic w kwestii 2 różnych opisów MR?
Pierwsze badanie wykonane zostało na zlecenie neurologa z powodu silnych bólów głowy u syna 8 lat z wymiotami. Aparat 1,5 T bez angio i bez kontrastu.Zmiana o cechach malformacji naczyniowej typu DVAw obrazach SWI, na wysokości zakrętu obręczy prawej półkuli mózgu z nidus 10mm.
Intensywność sygnału z istoty białej i szarej prawidłowa.
Jądra podkorowe prawidłowe.
Pień mózgu bez ognisk patologicznych, o prawidłowej morfologii.
Układ komorowy prawidłowej szerokości, nieprzemieszczony, symetryczny.
Przestrzenie podpajęczynówkowe na sklepistości i podstawie mózgowia w normie wiekowej.
Okolica przysadki mózgowej, przysadka mózgowa oraz okolica nadsiodłowa prawidłowe.
Struktura i wielkość ciała modzelowatego w granicach normy.
Obustronnie prawidłowe obrazy przewodów słuchowych wewnętrznych, ucha wewnętrznego, nerwów
7,8, kości skroniowych- nie widać nacieków zapalnych przestrzeni pneumatycznych.
Typowe obrazy zatok przynosowych, gałek ocznych / oczodołów, nerwów wzrokowych, drogi wzrokowej, pni pozostałych nerwów dostępnych w badaniu.
Prawidłowy sygnał rdzenia kręgowego do objętego polem badania poziomu C3.
Migdałek gardłowy powiększony.
W sekw. DWI restrykcji dyfuzji wewnatrzczaszkowo nie stwierdza się, nie wykazano świeżych ognisk
niedokrwienia.Raiolog, u którego konsultowalismy wynik poradził wykonanie powtórnego MR na aparacie 3 T i z angio, aby wykluczyć malformację tętniczo-żylną. W tym drugim badaniu są 2 zmiany naczyniowe zamiast jednej, ale dużo mniejsze 2 mm i bez podania typu oraz torbiel 6x5 mm.
Układ komorowy nieprzemieszczony, nieposzerzony.
Pośrodkowo u podstawy tylnego dołu czaszki wąska torbiel pajęczynówki o szerokości do 6 mm i wysokości 5 mm bez znaczenia klinicznego. Poza tym szerokość przestrzeni podpajęczynówkowej prawidłowa.
W istocie białej podkorowej prawego płata czołowego tuż nad poziomem sklepienia komory bocznej stwierdza się ognisko hiperintensywne w obrazach T2-zależnych i FLAIR wielkości nieprzekraczającej 2 mm o charakterze naczyniopochodnym i na tym samym poziomie w istocie białej podkorowej prawego płata ciemieniowego drugie podobnej wielkości ognisko.
Poza tym intensywność sygnału z istoty białej i szarej mózgowia prawidłowa. Innych zmian ogniskowych ani objawów procesu rozrostowego nie stwierdza się.
Sekwencja DWI bez patologii.
Cech rzebytego krwawienia w sekwencji VEN BOLD nie stwierdza się.
Badanie MR angio głowy HR objawów niedrożności ani wady naczyniowej w obrębie wewnątrzczaszkowych pni tętniczych nie uwidoczniło.
WNIOSKI:
Badanie MR głowy bez istotnej patologii. Objawów procesu rozrostowego ani wady naczyniowej nie stwierdza się.Które z tych badań jest bardziej miarodajne? Tej zmiany opisanej jako DVA 10 mm w pierwszym badaniu nie ma w drugim? Czy to oznacza, że jednak nie ma malformacji naczyniowej? Neurolog powiedziała po przeczytaniu drugiego opisu, że wady naczyniowej nie stwierdzono i odmówiła skierowania do neurochirurga. Ale jakieś zmiany w tym drugim opisie przecież są. Syn ma nadal bóle głowy a ja nie wiem co dalej robić.
UWAGA! Temat może zawierać zdjęcia zaloguj się by je zobaczyć. -
Dwyrzyk Od 11-04-2021 na forum.
Sz. Pan; Dr neurolog widziała oba badania i podjęła taka decyzję - oznacza to, że widoczne zmiany nie powinny mieć znaczenia klinicznego, czyli pochodzenie bólów głowy powinno mieć inna przyczynę. Jeżeli są wątpliwości to należy obejrzeć oba badania z radiologiem i zweryfikować, czy rzeczywiście stan jest taki jak w II badaniu. pozdrawiam DW
Wymiana informacji na stronie naczyniaki.pl jest bezpłatna, ale również od Ciebie zależy jak długo uda się nam ją utrzymać. Dzięki naczyniaki.pl oszczędzasz czas w poszukiwaniu odpowiedzi. Pomóż nam w rozwoju i comiesięcznym opłacaniu strony dobrowolną wpłatą na Zrzutka.pl
7 stycznia 2024 13:26