naczyniak mai-pytanie do dr wyrzykowskiego

szanowna pani; naczyniak wczesnodzieciecy w fazie wzrostu - do leczenia! nie do końca moge się zorientować, czy jest to zmiana szyi/klatki piersiowej, czy też karku. generalnie przy tak szybkim wzroscie w tym wieku - do leczenia - chirugicznie lub propranololem. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

panie doktorze mam jeszcze jedno pytanie- leczenie podjąć teraz gdy dziecko ma 2 m-ce czy ewentualnie czekać do ukończenia 1 roku i liczyć na ewentualny proces zaniku naczyniaka? naczyniak umiejscowiony jest na karku/ramieniu.

czy dziecko 2 m-czne można poddać znieczuleniu ogólnemu gdyż boję się zastosowania leczenia propranololem?

szanowna pani; oczywiścię, że mozna zastoswać znieczulenie ogólne u dziecka 2 miesięcznego. w celu oststecznej kwalifikacji do leczenia konieczne jest zbadanie dziecka... pozdrawiam dariusz wyrzykowski

witam panie doktorze.

tydzień temu pękł naczniak mojej córki który jest umiejscowiony na szyi/karku. wypływała z niego ropa i krew, przemywałam go emolium p. od 4 dni jestem z córką w szpitalu z rozpoznaniem zapalenia oskrzeli. został pobrany wymaz z ropniejącego naczyniaka i stwierdzono gronkowca. szpital proponuje usunięcie naczyniaka po wcześniejszym wyleczeniu gronkowca antybiotykiem. czy w tej sytuacji należy jak najszybciej pozbyć się tego naczyniaka? zdaję sobie sprawę z tego, że jest to stawianie diagnozy na odległość, gdyż nie widział pan dziecka - mieszkam na podkarpaciu. proszę o pomoc.

zgodnie z tym co napisałem wcześniej - usunięcie chirurgiczne to dobry pomysł. pozdrawiam dariusz wyrzykowski

panie doktorze proponuje pan usunięcie naczyniaka u mojej córki.

mam 3 pytania

1. czy należy poczekać do wygojenia się owrzodzenia naczyniaka?

lekarz przepisał mi krem fucidin 20 mg oraz argosulfan 20mg do smarowania naczyniaka oraz przemywanie wodą utlenioną rany+ opatrunek bactigras+ kąpiele w korze dębu.

2. czy wg pana zastosowanie tych leków jest sensowne aby wyleczyć owrzodzenie?

3. w tym tygodniu mamy planowane szczepienia zalecane dla niemolaków czy są przeciwskazania do szczepania w takiej sytuacji?

zaznaczę że z naczyniaka sączy się ropa i trochę krwi.

będę wdzięczna za odpowiedź

szanowna pani; nie ma potrzeby czekania na wygojenie owrzodzenia. gojenie mozna prowadzić tymi lekami; ja osobiście bym zamienił argosulfan na tribiotic. proponuje nie szczepic - nie powinno sie stosować szczepień u dzieci z otwartymi ranami (zwłaszcza zropiałymi!), a przede wszystkim szczepienia stymulują wzrost naczyniaków. pozdrawiam dw

witam panie doktorze

od 2 m-cy borykamy się z wrzodziejącym naczyniakiem naszej córki mai która obecnie ma skończone 4 m-ce. stosuję opatrunek bactigras+ ttibiotic+fucidin( na przemian).

jednak po wyleczeniu jednego ogniska owrzodzenia pojawia sie następne. ciągle naczyniak krwawi i sączy się z niego ropa.

zauważyliśmy też że córka przechyla główkę tylko w lewą stronę- na prawej stronie szyi\karku ma dużego naczyniaka który ją boli i wnioskujemy że on jest powodem przechylenia główki.

dlatego zdecydowaliśmy z mężem o jak najszybszym usunięciu naczyniaka.

w związku z tym umówiłam wizytę z panem doktorem 01.02.2011r godz 20.00 w medicover.

ponieważ będziemy jechać z podkarpacia ( trasa ponad 700 km) zdajemy sobie sprawę że mogą panować złe warunki drogowe (zima) ale dotrzemy albo samochodem albo pociągiem, samolot odpada- nie ma bezpośredniego połączenia z gdańskiem a czas oczekiwania pomiędzy przesiadkami jest bardzo długi.

dlatego zależy nam na możiwości zrobienia jak nawiększej ilości badań podczas tej wizyty niezbędnych do przeprowadzenia operacji usunięcia naczyniaka córki.

1.proszę o odpowiedź czy przed wizytą u pana doktora mam zrobić córce jakieś badania itd?

2. czy przemywać ranę wodą utlenioną?

w albumie podstawiam aktualne zdjęcie naczyniaka mai.

pozdrawiam

szanowni państwo; zmiana do usuniecia chirurgicznego. proponuje przemywać octeniseptem w spray-u zamiast wody utlenionej (też trochę szczypie, ale skuteczniej działa na bakterie...). z badań - morfologia z rozmazem i crp. nie wymaga innych badań, chyba, że jest pod stałą kontrola neurologiczną, czy kardiologiczną - to aktualne opinie. do zobaczenia dariusz wyrzykowski

witam panie doktorze!

01.02.2011r. godz 20.00 jesteśmy umówieni z panem na wizytę, mamy pytanie co do terminu operacji usunięcia naczyniaka mai na którą się decydujemy.

czy byłaby możliwość zaplanowania zabiegu w terminie naszej wizyty (+/- kilka dni) ze względu na bardzo dużą odległość jaka nas dzieli od gdańska (ponad 700km oraz warunki pogodowe-zima)?

czy konieczne jest wykonanie usg narządów wewnętrznych- gdyż przeczytaliśmy o możliwości istnienia naczyniaków wewnętrznych?

obecnie naczyniak szyi mai ma wymiary ok 8cmx4cmx1cm, dziecko przyjmuje ferrum lek oraz cebion multi ze względu na stwierdzoną anemię. naczyniak ciągle ropniejący i krwawiący.

będziemy wdzięczni za odpowiedź.

szanowni państwo; usg jamy brzusznej i mózgowia mozna wykonać, ale nie jest to niezbędne. co do zabiegu - możemy spróbować to zorganizować, chociaż zagwarantowanie terminu co do dnia moze byc trudne... pozdrawiam dariusz wyrzykowski

panie doktorze jeśli to nie sprawi panu dużego problemu bardzo prosimy o pomoc w organizacji zabiegu naszej córki w terminie przybliżonym do naszej wizyty u pana (01.02.2011r).

jeśli będzie trzeba to będziemy czekać z dzieckiem w gdańsku nawet tydzień i dłużej na zabieg.

jeszcze raz bardzo prosimy o pomoc w organizacji operacji.

witam ponownie

panie doktorze od kilku dni zaobserwowaliśmy u mai dosyć widoczne żyły które się rozgałęziają od tego naczyniaka. w albumie głównym podstawiłam aktualne zdjęcie naczyniaka, na którym widać odchodzące żyły od naczyniaka w stronę klatki piersiowej.

nie wiem czy jest to coś niebezpiecznego?

u mai zostało również zdiagnozowane nie domknięcie komory w serduszku, jednak kardiolog twierdzi że nie przeszadza to w zastosowaniu znieczulenia ogólnego podczas zabiegu usunięcia naczyniaka.

czy muszę mieć w tej sytuacji opinię kardiologa na piśmie co do przeprowadzenia operacji?

proszę o odpowiedź.

szanowni państwo; naczynia widoczne wokół to zapewne odpływ ze zmiany (typowy obraz); co do zaświadczenia - oczywiście dobrze jest przyjechać z takim zaświadczeniem. pozdrawiam dariusz wyrzykowski