prosba o konsultacje

witam,

powołując się na ustalenia z panem, umówiłam córeczkę na konsultacje na 08.08 w cms sanitas.

jeszcze raz bardzo dziękuję, że mimo braków terminów zgodził się pan przyjąć córkę.

pozdrawiam

kasia d

do zobaczenia dw

dzień dobry panie doktorze,

blisko jedenaście lat temu konsultowaliśmy u pana naczyniaka limfatycznego (malformację?) naszej córki. naczyniak wchłonął się do 2 roku życia. obecnie powiększył się. z usg wynika, że powiększone są też węzły chłonne wokół naczyniaka. córka była ukąszona przez kleszcza zakażonego boleriozą 3 tygodnie temu. czy myśli pan, że powiększenie naczyniaka może być reakcją na zakażenie bakterią boleriozy?

chcieliśmy prosić o możliwość spotkania z panem. próbowaliśmy umówić wizytę, ale terminy są bardzo odległe. jesteśmy obecnie nad bałtykiem, a na co dzień mieszkamy w krakowie.

czy jest szansa na konsultację w najbliższym tygodniu?

pozdrawiam

ksymena maciąg

_________________robert maciąg

sz. państwo; każda infekcja, w tym borelioza, może spowodować powiększenie się malformacji limfatycznej. oczywiście możemy się zobaczyć w czwartek 19.07 w kurort w sopocie - proszę zadzwonić do rejestracji i powołać się na to ustalenie, dopytać o godzinę. pozdrawiam dw

panie doktorze proszę o konsultację, córka 6tyg. urodziła się z dość obszernymi zmianami dot. malformacjii kapilarnej. zmiany są widoczne na konczynach dolnych, klatce piersiowej, plecach, brzuchu i konczynie górnej. proszę pana o ocenę, czy przebarwienia mogą zmienić odcień, czy w takich przypadkach można stosować laser oczywiście na miejscach najbardziej widocznych - kończyny, jeśli tak od kiedy można go stosować, jakie badania należy zrobić przy tak obszernych zmianach. w załączniku zamieszczam zdj. dla porównania zdj. nóg przed podniesieniem do góry córki - praktycznie nic nie widać, kolejne zdj. po podniesieniu - całkowita zmiana barwy.podczas dotykania skóry pod palcem skóra blednie, gdy rozmasuję ciałko również. z góry dziękujemy za odpowiedź

https://zapodaj.net/0467b464b9750.jpg.html

https://zapodaj.net/4a3ed0f2d451c.jpg.html

https://zapodaj.net/8b834992aae48.jpg.html

https://zapodaj.net/44863745a168a.jpg.html

https://zapodaj.net/f9b132b4d6339.jpg.html

https://zapodaj.net/e3a6cb1d40ba8.jpg.html

sz. państwo; rozległe malformacje kapilarne - powinno się wykonać usg z dopplerem na kończynach w celu oceny stanu głównych naczyń. zabiegi laserowe można zacząć w wieku 3-4 m-cy… pozdrawiam dw

szanowny panie doktorze,

uprzejmie proszę o opinię w sprawie leczenia naczyniaka. moja obecnie 8,5 miesięczna córeczka ma naczyniaka o wymiarach ok 4cmx 4 cm na przedramieniu. w maju byliśmy w imid, gdzie powiedziano, że naczyniak się już wchłania i zalecono tylko obserwację i natłuszczanie zmiany. w połowie czerwca na naczyniaku pojawił się czarny strupek, który rósł. w połowie lipca strupek odpadł, wystąpiło niewielkie krwawienie i powstała rana. rana do dziś się nie zagoiła. do ok 5 sierpnia rana powiększała się. możliwe, że było to dodatkowo spowodowane niewłaściwą pielęgnacją. stosowałam opatrunek atrauman i przy każdej zmianie opatrunku (co ok 3 dni) rana trochę się naruszała. od 8 sierpnia pod atrauman nakładam dużo linomagu i rana teraz zaczęła się goić. 8 sierpnia byliśmy w imid gdzie ze względu na niegojącą się ranę zalecono leczenie propranololem. obawiam się działań niepożądanych propranololu, głównie hipoglikemii. załączam zdjęcie z maja z naczyniakiem bez rany i zdjęcia z raną. czy zdaniem pana doktora leczenie propranololem będzie korzystne? czy jeżeli rana się zagoi to możemy czekać i liczyć na to, że naczyniak sam się wchłonie? czy obecny sposób pielęgnacji rany - zmiana opatrunku co 3 dni, psikanie octeniseptem przy zmianie opatrunku, duża warstwa linomagu pod opatrunek atrauman - jest prawidłowy? czy zalecałby pan zmianę sposobu pielęgnacji?

pozdrawiam serdecznie

https://photos.google.com/share/af1qipmnzj_nofd8ufc1gcsfnfbmanfdevwsykuyfpqrxbeov1gbo-5wowytdyfqoecuja?key=znflnevorvpoynbga1o5twxyr0xjem9fwxlmctln&hl=pl

do leczenia operacyjnego - nawet jeżeli zaniknie po propranololu pozostanie blizna skórna - i tak do leczenia operacyjnego - lepiej od razu usunąć i już. pozdrawiam dw

dzien dobry. u dziecka na wardze po około miesiącu od urodzenia pojawił się naczyniak. dostaliśmy skierowanie do chirurga ale jedynie zaproponował laser i propanol jako formę leczenia. mamy wyznaczony termin na laser. dziecko ma teraz 3.5 miesiąca. słyszałam że u takich maluszków nie podejmuje się leczenia tylko sie obserwuje. ogólnie to zrobił się wystający i czasami fioletowy.

proszę o konsultacje. pozdrawiam katarzyna nielipińska







img_20181106_142316.jpg





29 time(s) 69.4 kb

sz. pani; niewielki naczyniak wargi górnej - w tym wieku już znacząco nie urośnie - spokojnie do leczenia miejscowo maścią z timololem. pozdrawiam dw

dzień dobry,

mam pytanie do doktora: moja córka jest po leczeniu naczyniaka segmentowego płaskiego (okolicy lewej powieki, policzka i głowy) propranololem przez 15 miesięcy, które zakończyła 1,5 roku temu (na twarzy pozostały niewielkie pozostałości po naczyniaku). jednak pozostało naczynko w tęczówce i jest pod obserwacją okulisty. obecnie ma 3 lata i ma mieć wykonany zabieg usunięcia migdałów. nie wiem - może to głupie - ale zastanawiam się czy fakt tej pozostałości po naczyniaku może mieć jakikolwiek wpływ na przebieg narkozy? czy jest jakieś ryzyko poddania jej narkozie?

będę wdzięczna za odpowiedź.

pozdrawiam serdecznie

nie ma. spokojnie podchodzimy do znieczulenia ogólnego. pozdrawiam dw

bardzo dziękuję za odpowiedź.

witam,

syn urodził się w sierpniu 2018r. z uszczypnięciami bociana i czerwoną kropką na główce. z czasem naczyniak zaczął rosnąć i stale się powiększać.

obecnie ma ok. 3cm średnicy i 5mm wysokości.

dziecko jest bardzo aktywne, przez co zaczyna zahaczać o różne przedmioty w jego otoczeniu. w zeszłym tygodniu odleciały od niego strupy i pojawiła się ropa. po opatrzeniu w przychodni, codziennie naczyniak smarowany jest maścią mupirox.

w międzyczasie konsultowaliśmy temat w kilku miejscach i otrzymaliśmy różne informacje - od pozostawienia do wchłonięcia, przez terapię propanolem przez wycięcie i terapię laserem.

dodam tylko, że syn ma niedomykalność zastawki trójdzielnej i jest pod opieką kardiologa. przez co mamy obawy co do ew. terapii propanolem czy znieczulenia niezbędnego do wycięcia naczyniaka.

jaka jest opinia pana doktora w tym zakresie?

czy powinniśmy wykonać jakieś dodatkowe badania?

dziękuję i pozdrawiam







52494466_760269531010961_8677646435593748480_n.jpg





42 time(s) 143.48 kb





52351551_391239438105993_4092142597932318720_n.jpg





31 time(s) 115.97 kb





52293348_1134286290086802_5795000300758630400_n.jpg





42 time(s) 181.42 kb

sz. pani; inwazyjne owrzodzenie - najlepiej by było zmianę usunąć (ciekawe co kardiolog by powiedział o bezpieczeństwie znieczulenia, może to niewielka niedomykalność...). gojenie może potrwać miesiącami... i tak należałoby założyć opatrunek z czymś nie przywierającym np. urgo tul silver... pozdrawiam dw