pytanie do dr wyrzykowskiego
- 163
- 0
- Pytania do doktora
-
Anna Opalińska Użytkownik poprzedniej wersji forum.
panie doktorze,
dzisiaj pierwszy raz zarejestrowliśmy się na tą stronę, to pierwszy raz, że jesteśmy na jakimkolwiek forum, dlatego przepraszamy jeśli robimy coś nie tak na tym forum (bezpośredni email do pana).
jak się pan domyśla mamy problem z naczyniakiem.
nasza córka urodziłą się z roległym naczyniakiem lewej nogi. 50% całej nogi od stopy aż do pośladka było pokryte naczyniakiem płaskim. z tego powodu dziecko dostało 8 punktów w skali akpar. usg zostało wykonane zaraz po urodzeniu, nic nie wykazło. po miesiącu było zrobione kolejne usg i stweirdzono naczyniaka płaskiego tylko w tym widocznym na nodze obszarze. radziliśmy się lekarzy i odpowiedż była aby czekać, że naczyniak może się sam wchłonąc całokowicie lub częściowo. córka nasza nie miała kłopotów, które byśmy uważali za mające związek z tym naczyniakiem. szukaliśmy miejsca gdzie można by usunąć tego naczyniaka. poradzono nam czekać do momentu gdy osiągnie okres dojrzewania i wtedy mieliśmy zacząc laserowe usuwanie naczyniaka.
córka ma teraz 10 lat i chcieliśmy sprawdzić czy można już zacząc laserowe usuwanie tego naczyniaka. lekarz wykonał dopllerowskie usg naczyń i otrzymaliśmy taki wynik:
"wywiad: rozległy naczyniak lewej kończyny dolnej przechodzący na lewy pośladek.
bez przerostu kończyny
usg:
1. poszerzony układ żył powierzchniowych lewej kończyny dolnej szczególnie w zakresie dorzecza lewej żyły odpiszczelowej z szerokim perforatorem przypiszczelowym i poszerzonym perforatorem cocetta.
2. żyła udowa lewa widoczna jedynie w górnym odcinku. od połwy uda bez przepływu. żyła podkolanowa niewidoczna!
wnioski: atrofia (pradopodobnie ageneza) lewej żyły udowej i podkolanowej. przepływ kompensowany układem powierzchniowym. niepełny zespół klippla-trenaunaya.
zalecenia: obserwacja
panie doktorze domyśla się pan że jesteśmy w szoku, że nasza córeczka nie ma żyły. wiemy, że nie można usuwać jej tego naczyniaka bo jest on cześcią przepływu krwi w nodze. chcielibyśmy potwierdzic tą diagnozę i wykonać dodatkowe badania, które wykluczylyby np. przerost kości i tkanek miekkich w obrębie kończyn dolnych. nie mamy pojęcia dokąd się udać aby juz mieć pewność, że będzie zrobine wszystko co jest możliwe. teraz już wiemy, że ból nogi o którym nam czasami wspominała córka może być związany właśnie z wykrytym u niej kts. bardzo prosimy o podanie wskazówek odnośnie możliwości leczenia tego przypadku i gdzie się udać w tej sprawie. być może pan mógłby zająć się tym przypadkiem. zdajemy sobie sprawę, że jest pan bardzo zajęty, widać to na forum. chcemy zrobić wszystko co możliwe, aby dać naszej córce szansę na powrót do zdrowia.
pozdrowienia
anna i jacek opalińscy
UWAGA! Temat może zawierać zdjęcia zaloguj się by je zobaczyć. -
Ilonka00 Użytkownik poprzedniej wersji forum.
bardzo dziękujemy panie doktorze.
cieszymy się, że naczyniak będzie zanikał!!!
Archiwalny temat -
A/Madhatter Użytkownik poprzedniej wersji forum.
witam pana doktora!
bardzo proszę o opinię na temat naczyniaka na policzku mojej córki. emilka ma 10 tygodni, po ok.tygodniu od urodzenia pojawiła się na policzku, obok noska różowa plamka wielkości może 2mm, przez ok. 2 następne tygodnie plamka pozostawała taka mała ale zaczynała ciemnieć. obecnie ma ok 5mmx4mm, zabarwienie ciemno czerwone, lśniące, zaczyna być coraz bardziej wypukła. dookoła naczyniaka skóra jest jakby naciągnięta, zasiniona, z naczyniaka "wychodzą' na zewnątrz drobne pajączki. nasz pediatra sugeruje żeby czekać i obserwować, jednak córka coraz częściej pociera dłońmi o twarz, a naczyniak jest w takim miejscu, że boję się że może sobie go łatwo rozdrapać. zdjęcia zamieściłam w albumie głównym - są to chronologicznie - emilka 3 tygodnie, emilka 4 tygodnie, emilka 7 tygodni, emilka 8 tygodni i emilka 10 tygodni. zdjęcia pokazują rozwój naczyniaka.
proszę o opinię - jakiego typu jest to naczyniak, kiedy zacząć leczenie lub w jaki sposób i kiedy można go usunąć oraz do jakiego specjalisty się udać - chirurg dziecięcy, onkolog? jesteśmy z rzeszowa ale w razie konieczności na konsultacje możemy jechać i na drugi koniec polski.
z poważaniem,
joanna węgrzyn
Archiwalny temat -
A/Madhatter Użytkownik poprzedniej wersji forum.
w galerii głównej pozostało tylko 1 zdjęcie - emilka 10 tygodni. reszta zdjęć pojawi się w prywatnym albumie jak tylko dostanę do niego dostęp.
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani; naczyniak niewielki i być może już niewiele urośnie. proponuję jednak spokojnie poczekać; taka zmianę zawsze można wyciąć. pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
A/Madhatter Użytkownik poprzedniej wersji forum.
serdecznie dziękuję za szybką odpowiedź.
w takim razie na jakiś czas wstrzymamy się z działaniami i będziemy uważnie obserwować rozwój naczyniaka. rozumiem, że ta zmiana nie nadaje się do leczenia innymi metodami (propranol) tylko do usunięcia operacyjnego w przyszłości?
dziękuję i pozdrawiam,
j. węgrzyn
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
najpewnie nie bedzie wymagała zadnego leczenia, gdyby wolno zanikała, najprościej jest ją usunąć. pozdrawiam dw
Archiwalny temat -
A/Madhatter Użytkownik poprzedniej wersji forum.
bardzo dziękuję za odpowiedź.
Archiwalny temat -
Atena111 Użytkownik poprzedniej wersji forum.
bardzo prosze o opinie dr wyrzykowskiego czy zmiany jakie posiada nasza coreczka pomiedzy brwiami,na powiekach, w dolnej czesci lewego policzka oraz z tylu glowki to naczyniaki czy malformacja kapilarna. oraz jakie kroki powinnismy w zwiazku z tym poczynic.
zuzia posiada je od urodzenia.
zdjecia zuzi zamiescilam w galeri publicznej, tytul zdjecia to: zuzia f. 4 miesiace
serdecznie dziekuje za odpowiedz.
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani; w mojej ocenie zmiany na głowie córki nie przypominają malformacji kapilarnych - raczej plamy łososiowe i ewentualnie drobne naczyniaczki. do obserwacji. pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Madallena2 Użytkownik poprzedniej wersji forum.
nasz syn rozpoczal leczenie proplanolem w czd po ukonczeniu 3 miesiecy, podczas pobytu w szpitalu (7 dni) odnotowano trzykrotniespadek cisnienia np 51/31, 57/40 podczas snu i dwukrotnie na czuwaniu do ponizej 70 ale powyzej 50, puls tez kilkakrotnie spadal do przedzialu 90 - 95; wyszedl z dawka 5mg - 4mg - 4mg na dobe, docelowo mialo byc 3 razy 5mg. chcemy w domu kontrolowac mu cisnienie. moje pytanie brzmi: jak najlepiej kontrolowac cisnienie u dziecka i jakim cisnieniomierzem robic to najlepiej, dodam ze pediatra nie moze zmierzyc dziecku cisnienia bo nie slychac przy uzyciu stetoskopu i zegarowego cisnieniomierza, u synka takze trudno wyczuc puls
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowni państwo; wahania cisnienia pojawiają się w pierwszych dniach/tygodniach leczenia. ważne jest, czy jednocześnie pojawiają się objawy (ospałość, apatia). kontrola cisnienia w domu bardzo trudna; my zalecamy kontrolę w poradni raz w tygodniu i wtedy kontrolę ciśnienia. pozdrawiam dw
Archiwalny temat -
Sylwii2812 Użytkownik poprzedniej wersji forum.
panie doktorze
mój syn ma w chwili obecnej 3,5 roku. urodził się z tzw. naczyniakiem w chwili obecnej można wnioskować że z malformacją kapilarną twarzy, której nikt w zasadzie nie stwierdził. malformacja jest na powiece prawej oka, brwi, czoła i "ciągnie" się do czubka głowy. po wizytach u okulisty (bez mierzenia ciśnienia w oku - o takim badaniu nikt mi wcześniej nie wspominał), neurologa i dermatologa stwierdzono, że jest wszystko w porządku i stwierdzono że jest to "defekt" skóry. zaczęłam jęździć z dzieckiem na laser do szpitala w łodzi im. biegańskiego gdzie przeprowadzono 7 zabiegów laserem na czole. efekt jest. ale nie wiem co dalej. chodzi mi o powiekę i brew. próbowałam dziecku zrobić badanie ciśnienia w oku, ale syn bał się i płakał przy badaniu i trudno było je przeprowadzić. nie wiem co dalej robić w tej sytuacji. proszę o pomoc. dziękuję.
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani; proszę zamieścić zdjęcia do oceny. jeżeli jest to malformacja kapilarna - w tej lokalizacji konieczne jest kontrolowanie cisnienia w obu oczach, poniewaz istnieje realne ryzyko jaskry nawet w wieku dziecięcym, a jaskra niszczy trwale wzrok! proszę znaleźć inne miejsce badania ciśnienia - dzisiaj istnieje mozliwość badania ciśnienia w wersji bez kontaktu - dzieci się tego nie boją. pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat -
Marta4488 Użytkownik poprzedniej wersji forum.
dzień dobry,
moja córeczka urodziła się w 40 tyg. ciąży i na początku naczyniak, który później pojawił się na przedramieniu miał postać prawie niewidocznej białej plamki. stopniowo pojawiały się w tym miejscu czerwone płaskie plamki, a następnie całość zrobiła się mocno czerwona i wypukła. ponieważ czytałam informacje nt. naczyniaków stwierdziłam, że będę czekać aż się sam wchłonie. ok 3 miesiąca pojawił się obok mały czerwony punkcik i również urósł, tak samo jak reszta. obecnie (4 miesiąc) pojawiły się na znamieniu plamy w kolorze skóry (widoczne na zdjęciu), w związku z tym chciałam zapytać, czy jest to normalny etap rozwoju naczyniaka? wokół niego skóra jest jak gdyby bielsza, ale otoczka nadal ma mocno czerwony kolor. pojawiły się także kolejne 2 czerwone punkciki, które zapewne urosną, tak jak poprzedni. ponadto wydaje mi się, że całość jest bardziej wypukła (już nie tylko sam naczyniak, ale także obszar rączki, na którym jest umiejscowiony).
bardzo proszę o udzielenie informacji nt. zmiany u mojego dziecka.
poniżej linki do zdjęć:
http://www.fotosik.pl/pok...934b9bd165.html
http://www.fotosik.pl/pok...f880a327e5.html
http://www.fotosik.pl/pok...5e90d144ec.html
http://www.fotosik.pl/pok...5f71225d13.html
pozdrawiam,
marta
Archiwalny temat -
A/Wyrzykowski Dar Użytkownik poprzedniej wersji forum.
szanowna pani marto; naczyniak wczesnodziecięcy. pytanie podstawowe, czy nadal rosnie (uwypukla się...)? jeżeli nie - to można obserwować, ale to może potrwac parę lat... jeżeli rośnie można pomysleć o leczeniu... rozumiem, że średnica naczyniaka przekracza 3 cm? pozdrawiam dariusz wyrzykowski
Archiwalny temat